08Maladies Des Valves Cardiaques

Notre cœur a quatre couvertures. Il s’ouvre et se ferme toute la journée sans repos. Cependant, il provoque divers problèmes de santé lorsqu’il n’est pas ouvert ou fermé.

De plus, parfois, au début de la maladie, il peut ne donner aucun symptôme. Depuis des années, de nombreuses personnes vivent avec ces problèmes mais ne le savent pas.

Qu’est-Ce Qu’une Valvule Cardiaque ? Que Sont Les Maladies Des Valves Cardiaques ?

Les valves cardiaques sont des structures qui guident le flux sanguin dans les cavités cardiaques et s’ouvrent et se ferment à chaque battement cardiaque.

Il Existe Quatre Valves Cardiaques :

Valve mitrale, aortique, tricuspide, pulmonaire. La valvulopathie cardiaque survient lorsque la structure de la valvule cardiaque ne fonctionne pas.

Au niveau des valvules, la maladie peut se développer de deux manières, un rétrécissement et/ou une défaillance de la paupière (perte de sang vers l’arrière).

La cause des maladies valvulaires est très diverse, comme la génétique, l’âge avancé, l’infection, les maladies du muscle cardiaque.

Les maladies des valves cardiaques peuvent être asymptomatiques pendant de nombreuses années. Lors de l’examen, votre médecin peut être détecté par hasard à la suite d’un souffle.

Parce que les maladies valvulaires sont des problèmes mécaniques, elles ne peuvent pas être traitées avec des médicaments.

Les traitements médicamenteux peuvent uniquement entraîner une progression de la maladie ou une réduction des symptômes.

La valvulopathie cardiaque est généralement lente. Mais cela peut provoquer une insuffisance cardiaque grave, un accident vasculaire cérébral, une arythmie et parfois une mort subite.

Par conséquent, les patients valvulaires doivent suivre leur échocardiographie à intervalles réguliers et déterminer le moment de la chirurgie valvulaire.

À long terme, des chirurgies valvulaires cardiaques telles que la réparation ou le remplacement complet de la valve seront nécessaires.

Quels Sont Les Symptômes ?

Les plaintes concernant les maladies valvulaires varient en fonction de la valve qui pose problème.

Aux premiers stades de la maladie, la personne peut ne pas se plaindre du tout et parfois vivre ainsi pendant des années. À mesure que le trouble valvulaire augmente, la personne commence à apparaître.

Ce sont généralement;

Fatigue rapide,
La faiblesse,
Palpitation,
Congestion,
Essoufflement
Il se manifeste par un gonflement des pieds, qui est un indicateur d’accumulation de liquide dans le corps.
Certaines des maladies valvulaires, des étourdissements, des douleurs thoraciques ou même des évanouissements peuvent être observés.

Quelles Sont Les Méthodes De Diagnostic ?

Le diagnostic des maladies valvulaires peut être fait complètement par hasard, car le patient commence à aller chez le médecin pour une raison quelconque et le murmure se fait entendre en écoutant son cœur lors de son examen normal et les symptômes peuvent également être révélés avec certaines méthodes de diagnostic.

Méthodes Diagnostiques

Électrocardiographie (ECG) :

Elle commence par le retrait du rythme cardiaque. Ici, la vitesse du cœur, les fluctuations régulières, les problèmes cardiaques dans les vaisseaux et s’il existe un problème spécifique aux maladies valvulaires sont examinés.

Radiographie Pulmonaire :

la taille du cœur et l’état des poumons sont évalués.

Échocardiographie :

Cette méthode, qui a une échographie cardiaque, fournit une imagerie avec des ondes sonores. Comme pour l’échographie normale du patient allongé sur la poitrine, un gel est appliqué sur sa poitrine pour ouvrir le cœur sans ouvrir les images au fur et à mesure que les images sont obtenues.

La taille des cavités cardiaques, si le cœur souffre suffisamment de muscles, l’augmentation de l’épaisseur de la paroi, les structures des vaisseaux et leurs anomalies congénitales et leurs diamètres et l’état des coiffes sont examinés. Les murmures entendus lors de l’écoute sont évalués.

Cathétérisme cardiaque :

La plupart du temps, il n’est pas nécessaire. Une procédure sans sommeil du patient. La méthode d’angiographie coronarienne est ajoutée à l’angiographie coronarienne dans les cas où une intervention chirurgicale est nécessaire à l’aide de cathéters minces.

Méthodes De Traitement Des Maladies Valvulaires Cardiaques

Réparation De Vannes

Les méthodes utilisées dans la réparation de la couverture sont les suivantes :

Placement des tissus qui soutiennent la structure de la couverture.
Réparer le tissu de couverture et assurer une meilleure fermeture
La libération des volets peut être résumée comme.

Chaque valve ne peut pas être réparée, parfois les chirurgies de réparation peuvent être plus difficiles que le remplacement de la valve. Alors que les valves mitrales peuvent être réparées plus fréquemment, les valves aortique et pulmonaire doivent être remplacées fréquemment.

Les cardiologues peuvent traiter les bouchons rétrécis par une méthode appelée « valvuloplastie par ballonnet Dar ». Semblable à l’angiographie, un cathéter (un tube fin) avec un ballonnet à son extrémité est avancé jusqu’au niveau de la valve rétrécie.

À ce stade, le ballon est agrandi et la valve rétrécie est dilatée. Pendant l’intervention, aucune anesthésie profonde n’est pratiquée et le patient peut reprendre une vie normale après une nuit de suivi hospitalier. La valvuloplastie par ballonnet peut donner des résultats très positifs, en particulier chez les patients porteurs d’une valve mitrale.

Remplacement De La Valve Cardiaque

Les maladies valvulaires sont le plus souvent traitées par chirurgie de remplacement valvulaire. Au cours de cette opération, le patient est retiré et remplacé par une valve mécanique ou biologique

Les coiffes biologiques (bioprothèses) sont faites de tissu bovin, porcin ou humain. L’utilisation de valves biologiques ne nécessite pas l’utilisation de médicaments anticoagulants, cependant, les bouchons peuvent devoir être réopérés dans les 10 à 15 ans en moyenne.

À cet égard, ils ne sont pas préférés pour les jeunes patients. Les capuchons mécaniques peuvent être utilisés tels quels à vie, mais d’une part, ils nécessitent l’utilisation de médicaments anticoagulants sérieux.

Le fait de ne pas prendre de médicaments anticoagulants peut provoquer un colmatage ou un accident vasculaire cérébral par des embrayages mécaniques.

Dans les cas où la valve aortique doit être changée, la valve cardiaque formée à partir du propre péricarde du patient peut être utilisée comme alternative.

Avec la procédure « Ozaki » dédiée au chirurgien qui a réalisé cette technique pour la première fois, le patient n’a pas besoin d’utiliser des anticoagulants.

De plus, les problèmes de « coagulation dans la valve » qui peuvent survenir dans d’autres prothèses valvulaires ne sont généralement pas observés après cette technique.

Thérapie Valvulaire Transcathéter

Les cardiologues interventionnels peuvent réparer et remplacer les bouchons à l’aide de clips ou de cathéters enfilés dans les principaux vaisseaux sanguins.

Chez les patients présentant une fuite de la valve mitrale, en utilisant la méthode appelée hast mitra clip lar, les valves sont attachées avec un verrou à partir de leurs extrémités pour empêcher le sang de s’échapper.

La méthode du clip Mitra est beaucoup plus courte chez les patients que chez les patients ayant subi une intervention chirurgicale.

TAVI

L’application valvulaire actuelle récente est l’application du remplacement valvulaire aortique transcathéter (TAVI) pour les valvules aortiques.

Dans cette méthode, le cathéter pénètre dans la veine de l’aine à partir du milieu du ballonnet.

Ensuite, le ballon est éteint et pris avec le cathéter et le nouveau couvercle est mis en place.

La méthode TAVI a été développée pour les patients ayant un âge avancé et un risque chirurgical élevé. Avec les progrès de cette technologie, elle est devenue une méthode privilégiée chez les patients à risque moyen.