Qu’est-Ce Que Les Calculs Rénaux ?

Qu’est-Ce Que Les Calculs Rénaux ?

Un Calculs Rénaux est une masse solide ou un cristal de forme irrégulière qui peut être aussi petit qu’un grain de sable ou la taille d’une balle de golf. Selon la taille du ou des calculs rénaux, une personne peut même ne pas se rendre compte qu’elle en a un. Même les petits calculs peuvent provoquer une douleur extrême lorsqu’ils quittent le corps par les voies urinaires. Boire des liquides peut faciliter ce processus, qui peut prendre jusqu’à trois semaines.

Un gros calcul rénal peut rester coincé dans l’uretère (le tube qui draine l’urine du rein vers la vessie). Lorsque cela se produit, la pierre peut provoquer des saignements et empêcher l’urine de quitter le corps. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour un calcul qui ne peut pas disparaître tout seul.

Pourquoi Les Calculs Rénaux Se Produisent-İls ?

Plusieurs facteurs jouent un rôle dans la formation des calculs rénaux. La présence de plus d’un facteur peut augmenter le risque de formation de calculs rénaux.

• Quantité İnsuffisante D’apport Hydrique:

Le manque d’eau dans le corps a un effet significatif sur la formation de calculs rénal. Ne pas boire suffisamment d’eau pendant la journée augmente la concentration de substances précurseurs de calculs excrétées dans l’urine. Cependant, cela peut rendre l’urine acide. Cette situation provoque la formation de calculs rénal.

• Genre:

Plus de calculs rénaux surviennent chez les hommes que chez les femmes.

• La Génétique:

Avoir des calculs rénaux dans la famille d’un individu les prédispose génétiquement à la formation de calculs rénaux.

• Les patients qui ont déjà eu des calculs rénaux ont une forte probabilité de développer à nouveau des calculs rénaux. Cette pathologie est plus fréquente, surtout chez les patients qui en ont souffert avant l’âge de 25 ans.
• Notre alimentation est une autre cause de la formation de calculs rénal. Une alimentation riche en protéines, en sodium et en sucre est l’un des facteurs à l’origine de cette maladie.
• L’incidence de cette maladie augmente chez les personnes ayant subi une chirurgie du système digestif.
• Avoir un seul rein augmente le risque de cette maladie.
• La possibilité de formation de calculs rénal augmente en raison d’une augmentation des taux de cystine, d’oxalate, de calcium ou d’acide urique dans l’urine.
• Les médicaments utilisés pour réduire l’accumulation de liquide augmentent également le risque de calculs rénaux.
• Chez les personnes ayant eu de nombreuses infections des voies urinaires, des maladies telles que la maladie de Chron, l’hyperparathyroïdie, l’éponge médullaire du rein, l’acidose tubulaire rénale et la dentition peuvent provoquer cette maladie.
• L’utilisation de pilules de vitamine D et de calcium augmente le risque de calculs rénaux

Quels Sont Les Symptômes Des Calculs Rénaux ?

De très petits calculs peuvent traverser les voies urinaires et disparaître d’eux-mêmes. Cependant, à mesure que sa taille augmente, le calcul a du mal à passer du rein à la vessie et peut se coincer dans l’uretère. En fonction de l’emplacement et de la taille du calcul, les patients commencent généralement à ressentir une douleur à ce stade, et cette douleur est communément décrite comme une « douleur au flanc ».

Alors, quels sont les autres symptômes de la formation de calculs rénaux :

• Douleur intense sous, à côté ou derrière les côtes
• Douleur irradiant vers le bas-ventre et l’aine
• Urine de couleur rose, rouge ou brune
• Douleur qui arrive par vagues et augmente fortement,
• Douleur en urinant
• Urine trouble ou nauséabonde
• Nausée et vomissements
• Besoin constant d’uriner
• Uriner plus fréquemment que d’habitude
• Fièvre et frissons

Quels Sont Les Types De Calculs Rénaux ?

Les calculs rénaux sont divisés dans les types suivants selon les minéraux qui composent la pierre:

• Calculs de Calcium:

Ce sont des calculs formés par divers composés de calcium tels que l’oxalate de calcium et le phosphate de calcium. Environ 75 % de tous les cas de calculs rénaux sont des calculs calciques.

• Calculs D’acide Urique:

Il s’agit d’un type de calculs rénaux généralement observés chez les personnes qui suivent un régime riche en protéines.

• Calculs de Cystine:

Bien qu’il s’agisse d’un type rare de calculs rénaux, ils sont généralement causés par des troubles métaboliques.

• Calculs de Citruvite (İnfection):

Ce type de calculs, qui résultent généralement d’infections des voies urinaires, peuvent provoquer de graves lésions rénales en peu de temps en raison de leur croissance très rapide.

Comment Diagnostique-T-On Les Calculs Rénaux ?

Un examen détaillé par un urologue est important pour diagnostiquer les calculs rénaux. Les symptômes des calculs rénaux peuvent suffire à l’urologue dans la plupart des cas. Cependant, certains tests peuvent être réalisés pour clarifier pleinement le diagnostic de calculs rénaux.

• Test Sanguin:

Une prise de sang peut être effectuée pour vérifier si les reins fonctionnent correctement. En particulier, les taux de substances dans le sang qui peuvent être efficaces dans la formation de calculs rénaux, comme l’acide urique et le calcium, sont examinés.

• Test d’urine:

La présence de sang et d’infection dans les urines peut être détectée. Les analyses d’urine peuvent fournir des détails importants pour identifier les maladies pouvant accompagner les calculs rénaux et clarifier le diagnostic.

De plus, des tests de collecte d’urine sur 1 jour peuvent être effectués.

Un test de collecte d’urine permet de déterminer les substances susceptibles de provoquer ou d’empêcher la formation de calculs dans l’urine.

Méthodes d’imagerie:

Les calculs rénaux peuvent être diagnostiqués grâce à des méthodes d’imagerie. Différentes méthodes peuvent être utilisées pour diagnostiquer les calculs rénaux à l’aide de méthodes d’imagerie.

• Tomographie Par Ordinateur:

L’emplacement et la taille des calculs dans les reins ou les voies urinaires, y compris les petits calculs, peuvent être déterminés. La tomodensitométrie peut également déterminer s’il existe un trouble différent au niveau des reins et des organes environnants.

• Echographie:

Des informations sur les calculs rénaux peuvent être obtenues grâce à la méthode des ultrasons, qui utilise des ondes sonores à haute fréquence. Des résultats rapides et fiables peuvent être obtenus. Les très petits calculs et les calculs entrés dans les voies urinaires peuvent parfois passer inaperçus à l’échographie. Cependant, l’échographie est préférable pour les femmes enceintes afin d’éviter toute exposition aux rayonnements.

• Urographie İntraveineuse (IVU) Ou Pyélographie İntraveineuse (IVP):

Il repose sur le principe de la vérification du processus de filtrage des reins par rayons X après administration intraveineuse d’un produit de contraste. Cependant, ce n’est pas une méthode privilégiée ces dernières années.

• Analyse Des Calculs Rénaux:

En apportant un calcul préalablement passé par l’urine à un urologue, la structure interne du calcul peut être testée.

Le calcul excrété peut être récupéré en urinant à travers une gaze, des chaussettes ou une passoire. L’examen du calcul en laboratoire donne au médecin une idée sur l’application d’un traitement qui empêchera à nouveau la formation de calculs.

Comment Traiter Les Calculs Rénaux ?

Le traitement des calculs rénaux peut varier en fonction de l’emplacement, de la taille et du type du calcul. La plupart des calculs rénaux, surtout 4 mm. Ceux qui mesurent moins de 1,5 m peuvent être éliminés d’eux-mêmes par l’urine. Cependant, les petits calculs rénaux peuvent également provoquer des douleurs intenses.

Les applications qui peuvent être effectuées à la maison pour les petits calculs rénaux peuvent être répertoriées comme suit :

• Eau:

Les petits calculs rénaux peuvent disparaître naturellement d’eux-mêmes si le patient boit beaucoup d’eau. Boire 2 à 3 litres d’eau pendant la journée peut être efficace pour nettoyer les voies urinaires et les reins. Les personnes qui consomment suffisamment d’eau ont des urines claires. On souhaite également obtenir ce résultat dans le traitement des calculs rénaux.

• Médecine:

Dans le traitement des calculs rénaux, l’utilisation de médicaments qui activent les muscles des reins peut aider à éliminer les calculs plus facilement.

Les médicaments peuvent faciliter le processus d’élimination des calculs. Des analgésiques peuvent également être utilisés en raison de la douleur ressentie au cours de ce processus.

Différentes méthodes de traitement sont appliquées pour les calculs trop gros pour traverser les voies urinaires.

• Briser Les Calculs Rénaux Avec Des Ondes Sonores (SWL):

En fonction de l’emplacement et de la taille des calculs rénaux, la méthode de rupture des calculs par thérapie par ondes de choc peut être utilisée.

Les ondes sonores qui créent de fortes vibrations sont utilisées pour briser les calculs rénaux provenant de l’extérieur du corps. Les morceaux de calculs rénaux brisés sont excrétés du corps avec l’urine.

La procédure peut prendre 30 à 45 minutes selon la taille et l’emplacement du calcul rénal et l’appareil utilisé.

La rupture des calculs rénaux avec des ondes sonores s’effectue sous sédation ou sous anesthésie légère, car elle n’est pas très grave mais peut provoquer des douleurs. Le patient est renvoyé chez lui le même jour. La méthode consistant à briser les calculs rénaux avec des ondes sonores, connue sous le nom de méthode de lithotritie non chirurgicale, est généralement efficace pour les calculs rénaux de moins de 2 cm.

• Urétérorénoscopie Flexible (Chirurgie İntrarénale Rétrograde, Écrasement De Calculs Au Laser):

À l’aide d’instruments optiques pliables et flexibles, le calcul est visualisé en pénétrant dans le canal urinaire et en se dirigeant respectivement vers la vessie, l’uretère et les reins. Dans cette chirurgie endoscopique, qui ne nécessite aucune incision, une fois le calcul retrouvé, il est brisé en morceaux invisibles à l’œil nu grâce à l’énergie laser. Parfois, des opérations répétées peuvent être nécessaires en raison de la taille du calcul, de sa localisation et de la sténose des voies urinaires.

Encore une fois, comme dans la méthode d’urétéroscopie appliquée aux calculs urétéraux, un cathéter (stent double J) dont une extrémité est pliée dans la vessie et l’autre extrémité dans le rein est placé dans l’uretère pour assurer le drainage urinaire en fonction du volume de calculs restant et de l’œdème. dans le système urinaire après l’opération et est éliminé après quelques jours ou semaines. Cette méthode est généralement privilégiée pour les calculs rénaux peu gros (<2-3 cm) et les calculs situés dans la partie supérieure de l’uretère.

La possibilité de sortir le même jour, le retour au travail rapide (2-3 jours), le faible taux de complications et le taux élevé d’absence de calculs rendent cette chirurgie avantageuse par rapport à d’autres chirurgies alternatives des calculs rénaux (néphrolithotomie percutanée, chirurgie ouverte). .

• Méthode De Néphrolithotomie Percutanée (PCNL):

La néphrolithotomie percutanée (PCNL) est une méthode chirurgicale utilisée pour traiter les calculs rénaux volumineux ou complexes dans le rein.

Bien que cette méthode soit une technique peu invasive, elle est préférée dans les cas où les méthodes de traitement des calculs plus simples telles que la lithotritie urétéroscopique ou l’ESWL sont inadéquates.

La méthode de néphrolithotomie percutanée (PCNL) est une méthode efficace utilisée avec succès dans le traitement des calculs rénaux volumineux et complexes. Cependant, la situation de chaque patient étant différente, il est important de consulter un urologue pour déterminer l’option de traitement appropriée.

• Chirurgie Ouverte Des Calculs Rénal:

En raison du développement de la technologie, la chirurgie ouverte des calculs rénaux est rarement pratiquée aujourd’hui. Il est appliqué aux patients présentant un très gros calcul ou une anatomie anormale.

Dans les chirurgies ouvertes des calculs rénal, qui ne dépassent pas 1 %, l’urologue atteint les calculs rénaux en pratiquant une incision dans le dos pour atteindre les reins.

• Chirurgie De L’hyperparathyroïdie:

Un fonctionnement excessif des glandes parathyroïdes, qui sont le seul organe qui garantit que le taux de calcium dans le sang reste dans les limites normales, peut provoquer la formation de calculs rénaux. Lorsque ces glandes produisent trop d’hormone parathyroïdienne (hyperparathyroïdie), les taux de calcium augmentent, prédisposant à la formation de calculs calciques. La chirurgie des glandes parathyroïdes peut normaliser les niveaux de calcium et prévenir les calculs rénaux.

Recommandations Pour Prévenir à Nouveau La Formation de Calculs Rénaux

• La personne doit éviter les aliments et les boissons qui perturberaient l’équilibre acido-basique de l’urine.
• Il/elle devrait consommer 2,5 à 3 litres de liquide par jour.
• La personne doit faire beaucoup d’exercice et être constamment en mouvement. En cas de consommation excessive de sel, il faut la réduire car le sel est le plus grand ennemi des reins.
• La consommation d’aliments riches en fibres prévient la formation de calculs rénaux. Les aliments et boissons préparés doivent être évités.
• En général, la personne doit faire attention à une alimentation à base de légumes.