Qu’est-Ce Que Le Lipœdème ?
Le lipœdème est un problème qui survient à la suite d’une rétention anormale de graisse dans les jambes, ce qui a des effets négatifs sur les fonctions esthétiques et corporelles. Le lipœdème est un problème génétiquement transmis. En raison de facteurs génétiques transmis à la personne, des problèmes génétiques surviennent et, à la suite de ces problèmes, une accumulation de graisse se produit dans les jambes, en particulier secondaire au déséquilibre de l’hormone œstrogène. À cet égard, on peut effectivement dire que le lipœdème est un problème hormonal-métabolique.
Le lipœdème, également appelé syndrome des jambes douloureuses, se manifeste par la création d’un gonflement excessif, notamment au niveau des hanches et des jambes. Le gonflement n’affecte pas les pieds, mais crée une accumulation de liquide et de graisse. le lipœdème, une maladie chronique ; C’est une maladie des tissus adipeux qui provoque un gonflement anormal des jambes, des hanches et des cuisses.
Le lipœdème, qui est une maladie rare, survient principalement chez les femmes, mais s’observe également chez les hommes. Le lipœdème, dont les symptômes commencent à apparaître avec la période de domination, peut provoquer des douleurs et des ecchymoses sur la peau.
Qu’est-Ce Qui Cause Le Lipœdème ?
Le lipœdème est une maladie qui survient principalement chez les femmes. Et les causes du lipœdème interrogent de nombreuses femmes. Cependant, les données scientifiques expliquant pourquoi la maladie survient n’ont toujours pas été déterminées. Cependant, on pense que diverses conditions sont à l’origine de la maladie. L’un d’eux est le fond génétique. Car, selon de nombreuses études scientifiques, la plupart des cas de lipœdème sont transmis génétiquement.
15% des personnes atteintes de lipoedème ont déclaré qu’il y a des personnes dans leur famille qui ont le même problème. Outre la transmission génétique, divers troubles hormonaux peuvent également provoquer un lipœdème. La raison de cette pensée est que la maladie survient généralement à l’adolescence et aux étapes suivantes. De plus, on sait que l’hormone œstrogène interagit avec le métabolisme des graisses dans le corps.
Il a été découvert que divers troubles vasculaires peuvent également provoquer un lipœdème. Cette affection peut être spécifiquement liée à des troubles des vaisseaux sanguins capillaires et des vaisseaux lymphatiques. Les dommages aux capillaires peuvent provoquer des saignements et des ecchymoses dans la partie inférieure de la peau. Cependant, une perméabilité excessive qui peut se produire dans la paroi vasculaire peut entraîner une diminution de la formation de protéines et d’œdèmes.
Chez certaines personnes, le nombre de cellules souches graisseuses peut augmenter de manière inattendue. En raison de cette situation, plus de graisse que la normale est stockée dans diverses parties du corps. Cette situation peut être mise en évidence parmi les facteurs pouvant entraîner un lipoedème.
Qui Obtient Le Lipœdème ?
Ceux qui portent des vêtements serrés pendant une longue période, ont des problèmes mentaux dus à un stress et à une anxiété intenses et ont des problèmes de poids dus à l’adolescence peuvent avoir un lipœdème. À cet égard, il est recommandé que le traitement du lipoedème se fasse à partir de notre clinique.
Quels Sont Les Symptômes Du Lipœdème ?
L’apparition du lipoedème survient surtout pendant les périodes où les femmes sont exposées aux changements hormonaux et progresse dans le temps. Ces périodes sont ; puberté, grossesse et ménopause. Il peut également survenir dans des situations qui perturbent l’équilibre hormonal du patient, telles que des traumatismes, des interventions chirurgicales graves et des maladies graves.
Le lipœdème est une maladie à progression lente. Différents niveaux d’obésité accompagnent la maladie. L’obésité exacerbe la maladie. Bien que la gravité de la maladie diminue avec le traitement de l’obésité, le gonflement des jambes ne disparaît pas complètement.
Chez les patients atteints de lipoedème, les jambes sont plus épaisses que le tronc en raison de l’augmentation du tissu adipeux. Un gonflement et une augmentation de diamètre sont observés au niveau de la hanche, de la cuisse et du mollet. Autrement dit, il y a une disproportion entre les jambes et le tronc.
- Épaississement et gonflement des jambes, disproportionné par rapport au corps,
- Pas de gonflement des pieds et des mains,
- Épaississement du tissu sous-cutané, irrégularités et affaissement dans les zones touchées,
- Palpation de gonflements ronds (nodules) sous la peau,
- Le gonflement des jambes ne diminue pas avec la perte de poids,
- Les zones touchées sont sensibles,
- Clarification des capillaires sur la peau et tendance aux ecchymoses,
- Douleurs et contusions dans les jambes,
- Restriction des mouvements articulaires,
- Difficulté à marcher,
- Augmentation des plaintes avec prise de poids,
- C’est une sensation de gonflement ou de tension dans les jambes et les mollets en été.
Quels Problèmes Orthopédiques Surviennent Dans Le Lipœdème ?
Les patients atteints de lipœdème peuvent être confrontés à de nombreux problèmes orthopédiques. L’un d’eux est les troubles de la posture vus dans la colonne vertébrale parce que l’équilibre corporel des patients est perturbé. La posture se détériore en raison du lipoedème et cela est suivi d’un redressement du cou.
En conséquence, une saillie en forme de bosse se produit à la racine du cou. En fait, de nombreux patients s’adressent au médecin en pensant qu’ils ont une masse dans le cou.
Un autre problème orthopédique qui se développe en raison du lipoedème est l’approfondissement de la fosse lombaire et les hanches plus saillantes en raison de la détérioration de l’équilibre de la colonne vertébrale.
Cette situation perturbe l’équilibre de la charge sur les hanches et les genoux du patient, ou une jambe tordue dans les genoux, également appelée déformation de la jambe en « X », peut se développer.
De plus, un glissement externe et des pieds plats peuvent se développer au niveau de la cheville.
Étant donné que ces patients souffrent de troubles du tissu conjonctif, des problèmes tels que la luxation articulaire et les lésions ligamentaires sont plus fréquents.
- Trouble postural,
- Aplatissement du cou et gonflement à la racine du cou,
- Troubles de la colonne vertébrale dus à l’augmentation du poids des jambes, à la courbure de la colonne vertébrale, au trouble de la posture de toute la colonne vertébrale,
- Augmentation de la taille,
- Altération de l’équilibre de la charge sur la hanche et le genou,
- Déformation de la jambe tordue (jambe en X),
- Susceptibilité aux lésions ligamentaires,
- Glissement extérieur sur la cheville,
- Pieds plats (effondrement de la semelle).
Quelles Sont Les Étapes Du Lipœdème ?
Le lipœdème est divisé en étapes en fonction de la quantité d’accumulation de graisse.
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Étape 1 :
La peau est normale et douce, augmentation du tissu adipeux sous-cutané
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Étape 2 :
La peau est rugueuse, il y a des nodules de graisse qui ont la taille d’une perle au toucher.
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Étape 3 :
De grosses masses graisseuses provoquaient des courbures et des déformations autour du genou et de la partie supérieure de la jambe.
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Étape 4:
Un lymphœdème est ajouté au tableau et un lipolymphœdème, dans lequel se produit un affaissement important des tissus, se développe.
Quels Sont Les Types De Lipœdème ?
Un système de classification a été introduit selon les régions où le lipœdème est impliqué dans la jambe.
- Type 1. L’atteinte se situe principalement dans la région de la hanche.
- Type 2. L’atteinte est observée dans la région de la hanche et de la cuisse.
- Type 3. Il y a implication de toute la jambe.
- Type 4. Il y a implication dans la région du bras.
- Type 5. L’implication est observée dans les mollets.
Comment Diagnostique-T-On Le Lipœdème ?
Il n’y a pas de méthode diagnostique définitive pour le lipoedème. Diagnostic; Il est fait en examinant le patient, l’évaluation clinique et l’exclusion d’autres diagnostics. Les critères diagnostiques du lipoedème ont été définis par différents auteurs.
- Presque tous les patients sont des femmes.
- Il y a un stockage de graisse symétrique dans les deux jambes, les pieds sont protégés
- Lorsque l’œdème de la jambe est pressé à la main, il laisse une très petite quantité de cicatrices temporaires.
- Le signe de Stemmer observé dans le lymphœdème n’est pas observé dans le lipœdème. signe de Stemmer ; La peau du deuxième orteil du pied ne peut pas être soulevée lorsqu’elle est saisie avec le doigt et qu’on essaie de la soulever.
- La douleur et la sensibilité surviennent lorsque la peau est pressée à la main.
- Il y a des ecchymoses faciles sur les jambes.
- Malgré la perte de poids et l’élévation des jambes, il existe un œdème persistant et un épaississement des jambes.
- Les bras sont touchés chez 30% des patients.
- La peau est généralement froide.
- Le gonflement des jambes augmente en été.
- Malgré la réduction de l’apport calorique, il n’y a pas d’amélioration du tableau clinique.
- Il peut y avoir des varices capillaires.
Traitement Du Lipœdème
Le lipœdème est une maladie chronique avec des options de traitement limitées. Les options de traitement d’aujourd’hui visent à réduire les plaintes des patients et à maintenir le niveau de santé général.
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Traitement Conservateur
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Exercer:
Il est recommandé pour réduire le poids corporel, renforcer les muscles, augmenter le flux sanguin et lymphatique et soutenir la santé mentale. Des types d’exercices de faible intensité tels que la marche, le yoga lymphatique, le cyclisme et le pilates sont souvent utilisés. De plus, des exercices en piscine sont recommandés.
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Régime Alimentaire Et Alimentation Saine :
Bien que le régime alimentaire approprié varie d’un patient à l’autre, il est important d’avoir une alimentation saine et de faire de l’exercice régulièrement. Bien que différents régimes tels que le régime de l’âge de pierre ou le régime anti-inflammatoire soient appliqués par les patients, un régime spécifique au patient doit être organisé avec un diététicien.
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Soutien Psychologique :
Des problèmes psychosociaux tels que la dépression, l’isolement et les troubles alimentaires sont fréquemment observés chez les patients atteints de lipoedème.
Les thérapies individuelles ou de groupe sous la supervision d’un psychologue apportent un soutien mental et spirituel au patient. les groupes de conseil et de soutien sont importants en raison des problèmes de santé mentale associés au lipœdème.
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Support Orthopédique :
Une augmentation du poids corporel et une augmentation disproportionnée de la masse des jambes provoquent des troubles des articulations et de l’axe de la marche. Les pieds plats sont fréquents.
Il est important que les patients à un stade avancé soient évalués par l’orthopédie en termes de port de chaussures appropriées et de limitation des mouvements.
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Thérapie Par Compression :
Des vêtements de compression spéciaux pour les parties du corps touchées par le lipoedème peuvent être utilisés. Pour cela, il existe des matériaux faciles à mettre et à enlever, comme le bandage velcro composé de matériaux non extensibles. La thérapie de compression applique une pression sur les jambes affectées, favorisant le flux lymphatique, réduisant l’œdème et la douleur.
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Drainage Lymphatique Manuel :
Avec ce massage spécial appliqué par les unités de physiothérapie et de réadaptation, il aide à drainer l’excès de liquide dans les tissus des jambes à travers les vaisseaux lymphatiques.
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Traitement Décongestionnant Complexe :
Il s’agit d’un programme de l’unité de physiothérapie et de réadaptation qui comprend de nombreuses méthodes de traitement pour réduire l’enflure et les plaintes liées à l’œdème dans les jambes. Un programme de traitement spécifique au patient est administré par un physiothérapeute et comprend un drainage lymphatique manuel ou une compression pneumatique intermittente, des bandages personnalisés, des vêtements de compression et des exercices thérapeutiques.
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Exercices De Respiration :
Les exercices de respiration profonde sont utiles car ils activent le diaphragme et favorisent le flux lymphatique.
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Produits De Soutien Alimentaire :
Il a été rapporté que l’extrait de plante Cokina (fleur de Noël) et la supplémentation en sélénium réduisent les plaintes chez les patients atteints de lipœdème. Ces deux compléments alimentaires sont recommandés aux patients des groupes d’accompagnement du lipoedème.
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Traitement Chirurgical
La chirurgie est la seule méthode possible pour corriger le tissu adipeux anormal. Deux types d’opérations appliquées à cette fin sont la liposuccion et la chirurgie de réduction.
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Liposuccion :
C’est une méthode d’ablation du tissu adipeux sous anesthésie générale ou locale (tumescente et assistée par l’eau) et à travers une canule. Une extrémité de la canule est placée dans un appareil à vide, et l’autre extrémité est insérée dans le tissu adipeux par une incision cutanée, et elle absorbe et élimine la graisse.
Il a été rapporté que la méthode de liposuccion est efficace dans le traitement du lipoedème, réduit les plaintes telles que la douleur, la sensibilité au toucher et les ecchymoses, et apporte une amélioration esthétique et une amélioration de la qualité de vie.
En outre, le guide scientifique néerlandais recommande un traitement conservateur de l’œdème, de l’obésité, d’un mode de vie malsain, du manque d’activité physique et des problèmes psychosociaux accompagnant le lipoœdème avant que la liposuccion ne soit appliquée aux patients.
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Chirurgie De Réduction :
Cette intervention chirurgicale, également connue sous le nom d’excision et de résection, implique l’ablation de gros tissus localisés de lipœdème avec les tissus environnants. L’accumulation de tissu adipeux en excès autour de l’articulation du genou peut entraîner des déformations du genou et une incapacité à marcher avec le temps. Cette opération est appliquée pour les patients à un stade avancé.
Choses À Considérer Après La Chirurgie Du Lipœdème
Après l’application de la liposuccion pour le traitement du lipoedème, le traitement se poursuit initialement pendant environ 6 semaines. Après la chirurgie du lipoedème, vous devez toujours porter des vêtements serrés. Vous pouvez généralement prendre une douche deux jours après la chirurgie du lipoedème.
Des traitements cutanés spéciaux tels que le drainage lymphatique ou l’endermologie après l’application peuvent aider à accélérer le processus de guérison. Cependant, ces traitements d’appoint sont à privilégier lorsqu’ils sont prescrits par un médecin.
Vous pourrez bouger après la chirurgie, mais bien sûr, vous pourrez rencontrer certaines restrictions en raison de l’enflure et de l’inconfort. Il est recommandé de faire une pause dans les activités sportives sur les zones corporelles traitées jusqu’à ce que les symptômes se soient nettement améliorés.
Habituellement, vous pouvez reprendre une vie normale après environ 6 semaines. Dans ce processus, vous devez essayer de suivre les recommandations du médecin, d’utiliser correctement les médicaments et de ne pas surcharger votre corps.
Pour obtenir le résultat souhaité, ce qui doit être pris en compte après la chirurgie du lipoedème est aussi important que la chirurgie. Les soins postopératoires des patients sans interruption augmenteront le succès du résultat de la chirurgie.