Qu’est-Ce Que La Poitrine De Pigeon (Pectus Carinatum) ?
La poitrine de pigeon est une déformation de la paroi thoracique qui entraîne une saillie du milieu du sein en raison d’une prolifération de cartilage entre les côtes et l’os de la cage thoracique, également connu sous le nom de cage thoracique.
Le pectus carinatum, ou poitrine de pigeon, est ainsi nommé car il ressemble visuellement à la poitrine des oiseaux.
Le sein de pigeon, une affection plus fréquente chez les hommes que chez les femmes, est observé chez 6 enfants sur 1 000.
Bien que la cause sous-jacente de cette maladie, qui se manifeste à l’âge de 11 ans et plus tard, surtout à l’adolescence, soit inconnue, la prédisposition génétique peut être un facteur important dans le développement de cette maladie.
Quelles Sont Les Causes De La Poitrine De Pigeon (Pectus Carinatum) ?
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Facteurs Génétiques:
On pense que le Pectus excavatum a une composante génétique car il est souvent héréditaire. Cependant, les gènes exacts impliqués n’ont pas été entièrement identifiés.
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Développement Anormal De La Paroi Mammaire:
On pense que le développement anormal des côtes et du sternum au cours de la croissance fœtale joue un rôle dans la formation du pectus excavatum. Les facteurs spécifiques qui contribuent à ce développement anormal ne sont pas encore bien compris.
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Troubles Du Tissu Conjonctif:
Certains cas de pectus excavatum ont été associés à des troubles sous-jacents du tissu conjonctif tels que le syndrome de Marfan ou le syndrome d’Ehlers-Danlos, qui peuvent affecter la structure et le développement de la paroi thoracique.
Quels Sont Les Symptômes De La Poitrine De Pigeon (Pectus Carinatum) ?
Les symptômes du sein de pigeon peuvent varier d’une personne à l’autre et selon le niveau de la maladie.
Ces:
- Fatigue
- Difficulté À Respirer
- Douleur Mammaire
- Pouls Rapide
- Infections Respiratoires Fréquentes
Comment Diagnostiquer La Poitrine De Pigeon (Pectus Carinatum) ?
Le symptôme le plus important et parfois le seul de la poitrine de pigeon est la déformation provoquée par la poussée du sternum vers l’extérieur. Une radiographie des seins est demandée pour examiner les sternums de la personne.
Dans les cas plus graves et avancés ;
- Tomodensitométrie
- Imagerie par résonance magnétique (IRM)
Il est vérifié si une intervention chirurgicale est nécessaire ou non.
La poitrine de pigeon peut être diagnostiquée à la suite d’un examen physique et d’études d’imagerie.
Quelles Sont Les Méthodes De Traitement De La Poitrine De Pigeon (Pectus Carinatum) ?
Il existe différentes méthodes de traitement chirurgicales et non chirurgicales utilisées pour le traitement de la poitrine de pigeon. La décision à utiliser dépend de la gravité de la maladie et des souhaits du patient.
Les principales méthodes de traitement utilisées dans la maladie du sein du pigeon sont les suivantes:
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Chirurgie Ravitch Modifiée:
Pour cette procédure, une incision est pratiquée au milieu du sein. Le cartilage anormal est retiré et la cage thoracique est poussée vers le bas.
De plus, lorsque cela est nécessaire, une barre métallique temporaire est placée sur le sein pour maintenir la cage thoracique dans le plan souhaité.
La durée d’hospitalisation après cette intervention chirurgicale, qui est une intervention douloureuse ; Cela varie en fonction de l’état du patient et du contrôle de la douleur.
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Chirurgie Abramson:
La chirurgie Abramson est une procédure mini-invasive réalisée au moyen de petites incisions. Cela prend environ 30 à 45 minutes et une anesthésie générale est appliquée.
Lors de l’intervention chirurgicale, de petites incisions sont pratiquées des deux côtés du sein, comme lors de la chirurgie de Nuss.
Grâce à ces incisions, la barre de Lorenz, préalablement préparée spécifiquement pour le patient, est placée entre la planche à billes et le tissu musculaire et pressée. L’opération se termine par la fixation de la barre aux côtes de part et d’autre de la paroi thoracique.
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Traitement D’orthèse:
Le traitement par orthèse, communément appelé traitement par corset, vise à corriger le sternum dans le temps en appliquant une pression de l’avant et de l’arrière sur la partie saillante du sternum. Bien que cela varie d’une personne à l’autre, il est recommandé de porter le corset au moins 8 heures par jour pendant six mois pour améliorer la forme du sternum.
Quand Retirer La Barre Lorenz ?
Barre de Lorenz placée chirurgicalement ;
- Après 2-3 ans pour les moins de 18 ans,
- Après 3-4 ans pour les plus de 18 ans,
Il est retiré au cours d’une procédure de 30 à 45 minutes sous anesthésie générale.
Soins À Domicile Après Une Chirurgie Du Sein De Pigeon (Pectus Carinatum)
- Les personnes qui ont un support mammaire placé pendant la procédure Ravitch seront appelées pour des rendez-vous de suivi au moins une fois par an après la première visite postopératoire. Le support mammaire devra peut-être rester en place pendant 2 à 3 ans.
- Vous pouvez prendre une douche 5 jours après l’intervention.
- Il n’y a aucun point à retirer, les points sont sous la peau et peuvent se dissoudre d’eux-mêmes.
- Un traitement contre la douleur narcotique peut être nécessaire jusqu’à un mois après la chirurgie.
- La constipation est un problème courant et l’utilisation quotidienne de laxatifs est recommandée lors de la consommation de stupéfiants.
- Une rougeur ou un gonflement au niveau de la ou des incisions doit être signalé au médecin dès qu’il est constaté.
- Si la personne obtient son congé avec un drain, celui-ci sera retiré à l’hôpital lorsque le drainage cessera. La personne peut reprendre le sport dès que le chirurgien juge que cela est sans danger.
