Traitement Non Chirurgical Du Reflux: Qu’est-Ce Que Le GERDX ?
Le GERDX est une méthode endoscopique innovante développée pour le traitement non chirurgical du reflux. Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est une affection qui survient lorsque l’acide gastrique reflue dans l’œsophage. Cette affection se manifeste par des symptômes dérangeants. La qualité de vie d’une personne souffrant de reflux peut diminuer considérablement en fonction des symptômes existants. Il s’agit donc d’une affection qui doit être traitée. Le GERDX est appliqué pour éliminer ce problème sans avoir recours à la chirurgie.
Traitement Non Chirurgical Du Reflux: Qui Peut Bénéficier Du Traitement Endoscopique GERDX ?
Si les symptômes du GERDx ne peuvent pas être contrôlés par des changements de mode de vie et des médicaments, un traitement endoscopique peut être envisagé. En cas de complications telles qu’une œsophagite, une érosion, des ulcères ou un rétrécissement de l’œsophage causé par le GERDx, un traitement endoscopique peut être nécessaire.
Le traitement endoscopique est parfois considéré comme une alternative à la chirurgie ouverte. Cette méthode est moins invasive et peut nécessiter moins de temps de récupération.
Certains patients peuvent présenter un risque élevé de subir une intervention chirurgicale ouverte. Le traitement endoscopique peut donc être une option plus sûre pour ces patients.
Le traitement endoscopique du RGO vise à améliorer la muqueuse de l’œsophage ou à restaurer la fonction de la valve située entre l’estomac et l’œsophage.
Ces procédures sont réalisées à l’aide d’un tube fin appelé endoscopie. Et cela nécessite généralement un court séjour à l’hôpital.
Cependant, les personnes pouvant bénéficier du traitement endoscopique du RGO peuvent varier en fonction de l’état spécifique du patient et de la gravité de ses symptômes.
Pour cette raison, il est important que les personnes présentant des symptômes parlent à leur gastroentérologue ou à leur spécialiste en médecine interne pour déterminer l’option de traitement la plus appropriée.
Qui Ne Peut Pas Bénéficier Du Traitement Endoscopique GERDX ?
- Patients présentant un niveau de valve de niveau 4 (dernier niveau). (Pendant la procédure d’endoscopie, les niveaux de valve des patients sont mesurés et s’ils ne sont pas adaptés à la procédure ARMA, la procédure n’est pas effectuée.)
- Patients présentant une hernie gastrique supérieure à 2,5 cm.
- Patients ayant subi une chirurgie de l’estomac et dont le volume de l’estomac n’est pas encore assez important pour la procédure.
La procédure GERDX n’est pas adaptée.
Quelle Est La Différence Entre GERDX Et D’autres Traitements ?
Le reflux peut entraîner des problèmes de santé plus graves s’il n’est pas traité. Il est donc important de suivre un traitement médical.
Bien que le traitement médicamenteux apporte généralement un soulagement temporaire au patient, il ne constitue pas un traitement définitif.
Bien que le taux de réussite du traitement chirurgical soit plus élevé que celui du traitement médicamenteux, il entraîne chez les patients les inconvénients de la chirurgie. Les patients préfèrent moins la méthode chirurgicale en raison de l’effet d’anesthésie générale que le patient reçoit pendant la chirurgie et des plaies chirurgicales qui se produisent sur le patient.
Traitement Du Reflux Non Chirurgical: Quels Sont Les Avantages De GERDX ?
- Puisqu’il s’agit d’une méthode non chirurgicale, aucune incision chirurgicale n’est pratiquée,
- Les patients peuvent généralement reprendre leur vie normale en peu de temps,
- Des résultats permanents sont obtenus avec la méthode GERDX,
- Le risque de complications est plus faible par rapport à la chirurgie,
- La plupart des patients peuvent sortir de l’hôpital le jour même,
- Une sédation légère ou une anesthésie locale est utilisée à la place de l’anesthésie générale,
- Puisqu’il s’agit d’une méthode endoscopique, elle est plus confortable pour le patient.
Traitement Non Chirurgical Du Reflux: Comment Se Déroule Le Traitement GERDX ?
Utilisation De Médicaments Dans Le Traitement Du Reflux
- Les médicaments utilisés dans le traitement du reflux ne peuvent pas guérir un œsophage enflammé. Si le traitement médical ne fonctionne pas, un traitement chirurgical est envisagé.
- Des médicaments tels que Gaviscon, Rennie, Talcid agissent immédiatement sur les symptômes. Une utilisation excessive de ces médicaments peut provoquer des effets secondaires tels que la diarrhée ou la constipation.
- L’effet des anti-H-2 tels que la famotidine et la ranitidine ne commence pas aussi rapidement que celui des antiacides, mais ils réduisent l’acidité gastrique de 70 % pendant une période plus longue, environ 12 heures.
- Les IPP tels que l’oméprazole, l’ésoméprazole, le lansoprazole et le rabéprazole sont plus puissants que les anti-H-2 et permettent aux lésions de l’œsophage de ne pas progresser. L’utilisation à long terme de ces médicaments entraîne une carence en vitamine B-12.
Chirurgie Dans Le Traitement Du Reflux
- Si les médicaments ne fonctionnent pas dans le traitement du reflux ou si le patient devient dépendant aux médicaments, un traitement chirurgical peut être nécessaire.
- Le fundus de l’estomac est enroulé à 360 degrés autour de l’œsophage pour renforcer le sphincter œsophagien inférieur. Il est essentiel d’envelopper l’estomac le plus lâchement possible. Un emballage serré ne réduit pas le reflux et provoque une sténose.
- Des rapports récents ont montré que cette procédure élimine les symptômes typiques du reflux gastro-œsophagien, tels que la pyrosis, la régurgitation et la dysphagie, chez 90 % des patients. À l’échelle mondiale, on observe une conversion de 4,2 % à la chirurgie ouverte, une réopération précoce de 0,5 % et un taux d’amélioration des symptômes excellent à bon de 91 %.
GERDX Dans Le Traitement Du Reflux
- GERDX est une méthode endoscopique utilisée dans le traitement du reflux dans le monde entier depuis plus de 10 ans.
- Il s’agit d’une approche endoscopique non invasive différente (aucune incision n’est pratiquée dans le corps du patient) par rapport à la chirurgie ou à un traitement pharmaceutique à vie.
- Réduction de la durée de l’intervention grâce à la méthode endoscopique (en moyenne 45 min)
- Réduction de la durée d’hospitalisation
- Minimisation de la sensation de douleur
- Réduction/prévention des saignements/écoulements
- L’amélioration de la qualité de vie passe avant tout par l’indépendance dans les activités de la vie quotidienne
- Le taux de réussite est le même que celui de la méthode chirurgicale.
Étapes De La Procédure GERDX
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Étape 1:
La GERDX est réalisée à l’intérieur de l’estomac à l’aide d’une endoscopie avancée sous anesthésie générale.
À l’aide d’un endoscopie flexible et d’un fil-guide, l’applicateur est doucement inséré dans l’estomac par la bouche et l’œsophage. Sous l’imagerie de l’endoscope, la partie avant de l’applicateur se plie complètement vers l’arrière. Bras ouverts. Et l’extracteur de tissus est avancé dans le tissu.
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Étape 2:
L’écarteur de tissu peut être avancé profondément dans la muqueuse du cardia gastrique et rétracté dans les bras ouverts de l’applicateur de paroi gastrique. Grâce aux bras de manipulation et à l’écarteur de tissu situé au centre, une grande quantité de tissu peut être collectée pour une suture ultérieure.
Étant donné que l’endoscope intégré peut se déplacer indépendamment de l’applicateur, une excellente visibilité est assurée tout au long de la procédure.
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Étape 3:
Les bras de l’applicateur sont fermés sous visualisation endoscopique et une duplication pleine épaisseur est créée à travers toutes les couches de la paroi de l’estomac.
Il est extrêmement important de suturer toutes les couches de la paroi de l’estomac, car c’est la base d’un résultat permanent.
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Étape 4:
Le système de suture est ouvert, le rétracteur de tissu est retiré et les bras de l’applicateur sont rouverts.
La suture transmurale pré-nouée assure une duplication sur toute l’épaisseur et une fermeture étanche de la jonction gastro-œsophagienne autour de la tige de l’applicateur. De plus, le tissu est enveloppé pour recréer la valve à clapet naturelle.
Les bras sont ensuite refermés, l’applicateur est aplati et la procédure est terminée.
Processus De Récupération Après Le Traitement Endoscopique Gerdx
Le processus de récupération après le traitement endoscopique Gerdx est généralement sans incident.
Le patient peut ressentir un léger inconfort après la procédure, mais celui-ci est de courte durée. Les liquides et les aliments mous doivent être préférés pendant les premiers jours.
Les médicaments doivent être utilisés selon les instructions du médecin. La période de récupération peut varier d’une personne à l’autre, mais la plupart des patients reviennent à la normale en quelques jours.
Il est important de suivre les instructions du médecin et d’aider à prévenir les complications.