Qu’est-Ce Que L’uvéite ?

Qu’est-Ce Que L’uvéite ?

L’uvéite est connue sous le nom d’inflammation oculaire et fait partie de la classe des maladies auto-immunes. En d’autres termes, cela se produit comme une réaction du corps à lui-même. Il est en relation étroite avec différentes maladies, et les maladies rhumatismales sont en relation étroite avec l’uvéite car c’est l’une des maladies auto-immunes les plus courantes. Pour cette raison, il est également connu sous le nom de « rhumatisme oculaire » parmi les gens.

Il y a 3 couches différentes dans l’œil humain : le vaisseau, le nerf et la couche de support. La couche vasculaire au milieu de l’œil, qui est responsable de sa nutrition, s’appelle l’uvée. L’uvée est constituée des tissus de l’iris, de la choroïde et du corps ciliaire.

L’iris est la couche chargée de donner la couleur des yeux, de nourrir la choroïde, et le corps ciliaire est responsable du maintien de la forme de la lentille, qui est directement liée à l’iris et à la choroïde. L’inflammation de l’uvée peut affecter ces trois couches.

Quels Sont Les Types D’uvéite?

Le type d’uvéite est classé selon l’endroit où l’inflammation se produit dans l’uvée :

1. Uvéite Antérieure :

Aussi appelée uvéite antérieure. C’est une inflammation de la partie antérieure de la couche uvée. Parce que l’iris est situé dans la partie antérieure de l’uvée, cette inflammation affecte généralement l’iris. L’inflammation de l’iris est appelée « iritis ». Cela peut affecter les deux yeux ainsi que dans un œil. C’est le type d’uvéite le plus courant dans la communauté. L’uvéite antérieure est surtout observée chez les personnes sans comorbidités.

2. Uvéite Moyenne :

Elle est également connue sous le nom d’uvéite intermédiaire. La partie de l’iris et du corps ciliaire est touchée. L’inflammation dans cette partie est appelée iridocyclite.

L’uvéite modérée peut être observée principalement chez les personnes qui n’ont pas de maladie supplémentaire, mais peut également être observée chez les personnes atteintes de maladies auto-immunes telles que la sclérose en plaques (SEP).

3. Uvéite Postérieure :

Dans cette condition, également appelée uvéite postérieure, la partie postérieure de l’uvée devient enflammée. Cette zone contient la partie choroïde et l’inflammation affecte la choroïde. Étant donné que les vaisseaux de la choroïde alimentent la rétine, son inflammation peut endommager la rétine. L’uvéite postérieure peut souvent causer des problèmes plus graves que les autres types d’uvéite. L’uvéite postérieure peut se développer en raison de problèmes de santé tels qu’une infection et une maladie auto-immune. Il se produit rarement par rapport aux autres types d’uvéite.

4. Pan-Uvéite :

Chez cette espèce, toutes les régions de l’uvée sont touchées. Par conséquent, dans la pan-uvéite, toutes les caractéristiques des autres types d’uvéites peuvent survenir ensemble. La maladie de Behçet peut être citée comme exemple de maladies qui provoquent une pan-uvéite.

Qu’est-Ce Qui Cause L’uvéite?

Chez 30 à 40% des patients atteints d’uvéite, la cause de la maladie ne peut être déterminée avec précision. L’uvéite peut être causée par des facteurs tels que des virus, des champignons et des parasites, ou elle peut survenir comme la manifestation d’une maladie du corps dans l’œil. Par conséquent, il est nécessaire d’étudier les maladies avec divers tests. De plus, l’uvéite peut survenir en présence de maladies systémiques que nous définissons comme tissu collagène et d’origine auto-immune.

Des exemples de ceux-ci sont la maladie de Behçet, la spondylarthrite ankylosante et la polyarthrite rhumatoïde.

Quelles Maladies Peuvent Provoquer Une Uvéite ?

• La maladie de Behcet
• Maladies du système immunitaire
• Rectocolite hémorragique
• La maladie de Crohn
• Spondylarthrite ankylosante
• Maladies rhumatismales chez les adultes et les enfants
• Infections telles que bactéries, virus, parasites ou champignons (tuberculose, syphilis, herpès, toxoplasmose, etc.)
• Traumatisme oculaire

L’uvéite est une maladie extrêmement complexe et peut suivre une évolution différente chez chaque patient. Le traitement est aussi individuel que l’évolution de la maladie. Dans le traitement à appliquer, la dose du médicament doit être déterminée par des médecins experts et expérimentés dans l’uvée.

Quels Sont Les Symptômes De L’uvéite ?

Les symptômes de l’uvéite peuvent différer selon le site de l’inflammation et peuvent se produire dans un œil, dans les deux yeux simultanément ou avec un décalage horaire.

Si l’uvéite survient dans la région antérieure de l’œil, des symptômes tels qu’une douleur oculaire, une gêne causée par la lumière et des objets flottants peuvent survenir. De plus, si l’inflammation a intensément pénétré dans l’œil, une vision floue peut survenir.

Ces symptômes peuvent parfois être accompagnés de modifications de la pupille de l’œil. En raison de l’inflammation, l’iris peut coller à la lentille ou aux bords. Cette affection s’accompagne d’une rougeur des yeux.

Si l’inflammation se produit dans la région médiane, des corps flottants et une vision floue peuvent apparaître dans l’œil.

Si une uvéite s’est produite sur la surface arrière de l’œil, le problème de la vision floue et de la perte de vision survient avec les dommages soudains qui peuvent survenir dans les tissus. Ce type d’uvéite peut être détecté à la suite d’examens approfondis.

Les autres symptômes de l’uvéite sont :

• Saignement dans l’œil,
• Éblouissement,
• Larmoiement dans les yeux,
• Éclairs soudains de lumière,
• Réduction de l’élève,
• Vascularisation et œdème dans la couche d’iris de l’œil
• Mal de tête,
• Des symptômes tels que l’hétérochromie (couleurs différentes des deux yeux) peuvent également être observés.

Quels Sont Les Facteurs De Risque À L’origine De L’uvéite Chez Les Personnes ?

• Prédisposition Génétique:

En raison de la prédisposition à cette maladie dans les gènes transférés à la personne des générations précédentes, la probabilité d’uvéite augmente chez les personnes.

• Infection:

Certains troubles observés dans différentes parties du corps affectent également l’œil et provoquent une uvéite.

• Recherche Des Antécédents De Maladie Auto-İmmune Ou İnflammatoire D’une Personne :

Des maladies telles que la maladie de Behçet, la spondylarthrite ankylosante, la sarcoïdose, le rhumatisme psoriasique, la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse augmentent le risque d’uvéite.

• Trouver Les Antécédents De Traumatisme Oculaire D’une Personne :

La survenue d’affections telles qu’une blessure à l’œil peut provoquer une uvéite, et parfois même après la guérison de la blessure à l’œil, une uvéite peut se développer.

Quelles Sont Les Complications De La Maladie D’uvéite?

• Si elle n’est pas traitée, l’uvéite peut entraîner les complications suivantes :
• Perte de vision,
• Augmentation de la pression intraoculaire (glaucome),
• Dommages au nerf optique,
• Flou cornéen cataracte ou kératopathie en bande,
• Complications rétiniennes telles qu’accumulation de liquide (œdème), trou, formation de membrane, déchirure rétinienne, décollement de la rétine dans la macula (tache jaune).

Quels Tests Sont Effectués Chez Un Patient Suspecté D’avoir Une Uvéite ? Comment Se Fait Le Diagnostic ?

• Antécédents détaillés des maladies oculaires et systémiques, examen détaillé des yeux.
• Des examens spéciaux de la vue tels qu’une angiographie à la fluorescéine ou une tomographie par cohérence optique (OCT) peuvent être nécessaires.
• Selon les caractéristiques de l’uvéite, le médecin peut prescrire des examens spéciaux (PCR), des prises de sang, des examens d’imagerie du liquide oculaire ou demander une consultation auprès d’autres spécialités.

Comment L’uvéite Est-Elle Diagnostiquée ?

Quelle que soit sa gravité, l’uvéite est une maladie urgente. Si elle est retardée, la maladie progresse et peut entraîner des effets secondaires permanents tels que des déformations de la pupille, des cataractes et une augmentation de la pression oculaire due à l’inflammation. La première chose à faire lorsque les symptômes apparaissent est de se faire examiner par un ophtalmologiste expérimenté en uvéite. Être en retard pour le premier examen peut entraîner une perte de vision permanente.

Certains types d’uvéites ont un aspect typique et peuvent être diagnostiqués immédiatement. Même dans ces cas, des techniques avancées telles que l’angiographie, l’échographie et l’ERG peuvent être nécessaires pour comprendre comment la vision est menacée et pour surveiller l’efficacité du traitement si la partie postérieure de l’œil est impliquée. Par exemple, l’angiographie réalisée avec un colorant appelé ICG (vert d’indocyan) peut fournir des informations diagnostiques directes sur la maladie dans les cas suspects. Ensuite, des recherches conjointes peuvent être menées avec des rhumatologues, des pneumologues, des dermatologues et des neurologues.

La maladie de Behçet est une maladie qui se présente sous la forme de plaies récurrentes en forme de « aphtes » dans la bouche et la région génitale et provoque une uvéite dans l’œil. Cependant, la maladie de Behçet est une maladie inflammatoire chronique qui peut affecter presque tous les systèmes du corps, entraînant une atteinte des articulations, des gros et petits vaisseaux, des voies respiratoires, du système nerveux central et des organes du système digestif.

Les signes et les symptômes de la maladie se présentent sous la forme d’exacerbations dans les organes concernés, et bien que certains symptômes persistent pendant une longue période, il y a des périodes qui varient d’une personne à l’autre, où les lésions ne sont pas visibles et la personne ne se plaint pas. .

Comment L’uvéite Est-Elle Traitée?

• Tout d’abord, si l’uvéite est causée par une maladie, cette maladie doit être traitée.
• Chez les personnes atteintes de cette maladie, il est généralement recommandé d’utiliser des lunettes de soleil pour se protéger de la sensibilité au soleil ou des effets négatifs du soleil sur la maladie.
• Dans cette maladie, une limitation de l’activité du patient n’est généralement pas nécessaire. Cependant, il est utile d’éviter les travaux nécessitant de l’attention, car certains collyres utilisés par le patient pour le traitement agrandissent la pupille et provoquent de grandes difficultés de vision.
• Le régime sans sel est appliqué chez les patients dont le traitement à la cortisone est jugé approprié.
• En tant que médicament, les collyres, les comprimés de cortisone et les aiguilles sont les thérapeutiques utilisées dans le traitement de cette maladie.
• Il est nécessaire de surveiller régulièrement les patients pendant la phase de traitement, car certaines découvertes importantes sont rencontrées grâce à ce suivi. Ces découvertes importantes guident le traitement de la personne. Selon les résultats, parfois même une méthode de traitement complètement différente peut être appliquée à la personne.