ما هو العين الكسولة (الغمش)؟

ما هو العين الكسولة (الغمش)؟

الغمش ، المعروف أيضًا باسم العين الكسولة ، هو انخفاض في الرؤية يحدث في عين واحدة أو في بعض الأحيان في كلتا العينين نتيجة لتثبيط التطور الطبيعي للحس البصري في مرحلة الطفولة المبكرة. يعتبر تشخيص كسول العين في مرحلة الطفولة المبكرة أمرًا مهمًا للغاية. إذا تأخر التشخيص ، فقد يتسبب ذلك في فقدان البصر بشكل دائم في الأعمار المتقدمة.

على الرغم من وجود دراسات على العين الكسولة في مرحلة البلوغ ، إلا أن النتائج لم تتضح بعد. ينتج عن كسل العين ، الذي لا يمكن التعرف عليه وعلاجه في مرحلة الطفولة ، فقدان الرؤية ثلاثية الأبعاد ، والتي لم تعد قابلة للعلاج في مرحلة البلوغ. أظهرت الدراسات أن الأطفال الذين يعانون من الغمش في إحدى العينين هم أكثر عرضة لفقدان العين الأخرى بسبب الصدمة.

ما مدى شيوع العين الكسولة (الغمش)؟

نسبة الإصابة بالعين الكسولة في المجتمع هي 2-4٪. تزداد الأنظمة البصرية للأطفال حديثي الولادة مع نمو الطفل. يكون تطور الجهاز البصري سريعًا جدًا في مرحلة الطفولة المبكرة ، خاصة في أول عامين ، ويستمر هذا التطور حتى سن 9-10. من أجل التطور البصري الطبيعي ، يجب أن تكون الرؤية في كلتا العينين متساوية وعمرًا مناسبًا للأطفال في هذه العملية. أي موقف من شأنه أن يعطل التطور البصري الطبيعي للطفل في هذه العملية سيؤدي إلى كسول العين.

ما الذي يسبب كسل العين (الغمش)؟

هناك أسباب عديدة لتكوين العين الكسولة.

الأسباب الشائعة للمرض هي كما يلي:

• الحول:

لقد انتقل الحول إلى الأدبيات الطبية باعتباره الحول. إنه السبب الأكثر شيوعًا للمرض. يوجد ستة عضلات خارجية في كل عين ، ويؤدي ضعف إحدى هذه العضلات إلى حدوث الحول.

إذا لم يزول الحول عند الأطفال حديثي الولادة بعد 6 أشهر ، فهذا يعتبر مرضًا. حتى لا يرى الطفل ضعفًا بسبب انزلاق العين ، يقوم الدماغ بإلغاء تنشيط الجانب مع التحول ويدرك الصورة قادمة من جانب واحد فقط. وهكذا يحدث كسل العين.

• الاختلافات في عدد النظارات بين العينين:

يمكن تصحيح عيوب الانكسار باستخدام النظارات. يتسبب قصر النظر والاستجماتيزم ومد البصر في عين واحدة أكثر من الأخرى في عدم وضوح الرؤية في جانب واحد مقارنة بالآخر ، مما يؤدي إلى عدم إدراك الدماغ للصورة القادمة من عين واحدة من أجل خلق تصور محسن للصورة. نتيجة لذلك ، عندما لا يتم معالجة الخطأ الانكساري بدرجة عالية من الخطأ الانكساري بالنظارات أو العدسات اللاصقة ، فقد يحدث الكسل.

• الجفن المنخفض:

تحجب الجفون المتدلية الخلقية أو المكتسبة مجال الرؤية بما لا يقل عن 1 ملليمتر ، مما يمنع الرؤية السليمة. يمكن أن يؤدي هذا الوضع إلى تكوين المرض.

• عدم وضوح أنسجة العين التي يجب أن تكون شفافة:

تتسبب مشكلة إعتام عدسة العين أو تغيم القرنية في عدم وضوح الصورة التي تسقط على شبكية العين وبالتالي تنتقل إلى المركز البصري للدماغ. نتيجة لهذا الموقف ، سيقبل الدماغ فقط الصورة القادمة من الجانب الصحي. ينتج عن هذا كسول في العين.

ما هي أعراض كسل العين (الغمش)؟

إذا تركت دون علاج ، فمن الصعب جدًا على الشخص أن يلاحظ الغمش ، لأنه يحدث خلال فترة النمو ، مما قد يؤدي إلى انخفاض سريع في حدة البصر ، وفقدان الرؤية بكلتا العينين ، وصعوبة في إدراك العمق ، وفقدان الرؤية في العين السليمة.

يُعرف الحول بأنه الحول في الطب ، وهو السبب الأكثر شيوعًا للعين الكسولة. على الرغم من أنه يمكن ملاحظة الحول من الخارج ، إلا أن الأسباب الأخرى غالبًا ما تكون على مستوى لا تستطيع العائلات ملاحظته. ومع ذلك ، تحدث بعض الأعراض في وجود العين الكسولة.

في ظل وجود هذه الأعراض المذكورة أدناه يوصى باستشارة الطبيب للاشتباه في الإصابة بالعين الكسولة:

• حركة وميض متكررة ،
• الرغبة في إغلاق عين واحدة وإغلاق عين واحدة يدويًا ،
• فرك العينين أو التحديق ،
• يتطلب التنسيق بين العين واليد. تواجه صعوبة في القيام بمهام مثل الإمساك بالملعقة والأزرار ،
• تحويل الرأس إلى جانب واحد أثناء النظر إلى الكائن المركز ،
• تجنب النظر عن قرب ،
• الإلهاء والتأمل.

من في عرضة للخطر؟

أعين نعسانه؛ وهو أكثر شيوعًا عند الأطفال المولودين قبل الأوان أو الصغار ، في الأطفال الذين يعانون من الحول واضطرابات النمو لدى أفراد الأسرة الآخرين.

كيف يتم تشخيص كسل العين (الغمش)؟

في مرحلة الطفولة ، وخاصة في الأمراض التي تظهر قبل فترة الكلام ، يصعب على الأطفال وصف أمراضهم. يحاولون تخفيف انزعاجهم من خلال تطوير بعض الأساليب وفقًا لأنفسهم. لهذا السبب ، يجب أن تكون العائلات حساسة وحذرة بشأن التغييرات السلوكية عند الأطفال.

قد لا يتمكن الأطفال من التعبير عن هذا الانزعاج لأنه لا يوجد ألم أو إحساس بالألم في العين الكسولة.

العائلات

• إذا رأوا علامات اضطراب التنسيق بين اليد والعين لدى أطفالهم ،
• الرؤية القريبة أو البعيدة (للاقتراب جدًا من التلفزيون ، والكتاب ، وتجنب القراءة ، واللامبالاة بالدروس في سن المدرسة ،
• الحاجة إلى تحويل رأسهم واحدًا إلى آخر) جنبًا إلى جنب أثناء القراءة أو مشاهدة شيء ما ، وما إلى ذلك).
• الحول أو الحول في العينين

من الجيد استشارة طبيب عيون دون البحث عن أعراض أخرى.

يتم تشخيص كسول العين عن طريق فحص العين. في الفحص ، يتم فحص ما إذا كان هناك تحول في العين وضعف بصري في إحدى العينين أو كلتيهما.

في بعض الحالات ، يمكن استخدام قطرة لتكبير بؤبؤ العين. يؤدي هذا الانخفاض إلى عدم وضوح الرؤية. ومع ذلك ، فإن القطرة تفقد تأثيرها في غضون 3-4 ساعات. ويختفي هذا التعتيم.

في فحص العين قبل سن التحدث عند الأطفال ؛

• في فحص العين الذي يتم إجراؤه قبل سن التحدث للأطفال ، يتم التحقق مما إذا كانت هناك مواقف تمنع المحور البصري وما إذا كان يمكن للطفل متابعة شيء بطريقة منسقة بكلتا العينين.
• يتم إجراء قياس الانكسار الذاتي أو قياس تنظير التزلج لتحديد ما إذا كانت هناك درجة عالية من الخطأ الانكساري في الفحص الذي يبلغ من العمر عام واحد.
• في الأطفال الأكبر سنًا ، تُجرى اختبارات الوظائف البصرية بالحروف أو الصور.

لماذا يحدث في الطفولة؟

لكي تتطور الوظيفة البصرية بشكل طبيعي ، يجب أن يصل الضوء الكافي إلى طبقة شبكية العين في كلتا العينين. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يكون وضوح الصور التي تسقط على شبكية العين متماثلًا أو مشابهًا.

على الرغم من أهمية الطفولة لوظيفة بصرية طبيعية ، إلا أن السنة الأولى من الحياة مهمة جدًا. في هذه العملية ، تتطور وتتغير العين والدماغ بسرعة. لهذا السبب ، تحدث العين الكسولة عندما يقمع الدماغ التحفيز من إحدى العينين أو كلتيهما بالطريقة التي وصفتها أعلاه.

علاج كسول العين (الغمش)

لا مكان للجراحة في علاج كسول العين. تعتبر السنوات العشر الأولى أكثر فائدة في علاج كسول العين ويتم تحقيق زيادة في الرؤية بسهولة أكبر. طرق العلاج الرئيسية المستخدمة في العين الكسولة هي كما يلي:

• تقنية الإغلاق

الغرض من علاج الانسداد هو إغلاق العين السليمة وتشغيل العين الضعيفة. يختلف وقت الإغلاق حسب عمر المريض ومستوى العين الكسولة.

كلما كان العمر أصغر ، كلما كان وقت الإغلاق أقصر ووقت العلاج أقصر.

• علاج تقويم البصر

علاج تقويم البصر هو العلاجات المطبقة في المستشفى ، بمعنى أنه العلاجات الفيزيائية المطبقة على العين. في علاج تقويم البصر ، يتم إجراء تطبيقات تنشيط العين بالإضافة إلى علاج الانسداد. مدة الجلسة حوالي 40 دقيقة.

• برامج الحاسوب

يمكن تطبيق هذا العلاج على الأطفال فوق سن 5 سنوات. إنها برامج تفاعلية تتكون من ألعاب مختلفة مصممة للمساعدة في علاج الانسداد.

الهدف هو زيادة القدرة البصرية للعين الكسولة. يتم تطبيقه في المنزل ويتم استدعاء المريض للتحكم في الرؤية شهريًا. يتم تطبيق هذا البرنامج ، الذي يتكون من 150 جلسة ويستمر حتى 5 أشهر ، في المنزل.

• CAM العلاج

يتم استخدام جهاز خاص في علاج الطبابة البديلة. يتم تطبيق العلاج في المستشفى ، وتستغرق كل جلسة في المتوسط 30 دقيقة ويتم تطبيق إجمالي 10 جلسات.

• تطبيقات العلاج البصري

هي طريقة علاجية تتكون من تمارين للعين لاكتساب الإحساس بالعمق. وهو يتألف من دراسات أجريت باستخدام أدوات معدة خصيصًا وتقنيات تصوير. باستخدام هذه التقنيات ، على سبيل المثال ، يمكن للعين الكسولة أن تكتسب رؤية ثلاثية الأبعاد وإحساسًا بالعمق ، ويمكن زيادة أداء العين.

• علاج Neurovision ™

علاج Neurovision ™ هو طريقة علاج يتم تطبيقها على الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 10-55 عامًا والذين يكون هيكل عيونهم مناسبًا.

في طريقة العلاج هذه ، تتم معالجة العين الكسولة تحت إشراف طبيب ببرنامج محمل في نظام الكمبيوتر. في هذا العلاج ، الذي يتم تطبيقه باستخدام تقنية الكمبيوتر ، يتم تعليم الدماغ أن يرى مرة أخرى ويهدف إلى زيادة القدرة البصرية بهذه الطريقة.