تكبير و رفع الثدي

إجراء تكبير الثدي جنبا إلى جنب مع رفعه يقوم بزيادة حجم الثدي ورفع ترهلاته.

نظرة عامة

في بعض الأحيان يتطلب الجمع بين مختلف عمليات الثديين من أجل الحصول على الشكل الذي تريده.بهدف إجراء رفع الثدي للحصول على ثدي مرتفع و أكثر شبابا، وكذلك حجم الحلمة وموقها الصحيح. بالنسبة لمعضم النساء اللواتي تغير ثدييهن بعد الحمل أو الترضيع أو العمر، فإن إعادة رفع الثديين ليست كافية. ويهدف تكبير الثدي لاستعادة الحجم المفقود في المنطقة العلوية من الثدي.

الجمع بين هاتين العمليتين هو أسلوب شائع جدا. ولكن غير مسموح به للجميع. قد تتطلب بعض النساء اللواتي سبق لهن تكبير الثدي إجراء عملية رفع الثدي، مع إجراء مراجعة الثدي. عمليات رفع الثدي أو الزرع السابقة تزيد من خطر حدوث مضاعفات وينبغي مناقشتها بدقة مع الجراح الخاص بك.

لكل مريض تقنية الجراحة خاص به بحيث سيتم تحديدها خلال عملية التشاور.

المرشحين المحتملين

• تموضع الحلمات تحت الثديين وترهلات الجلد
• فقدان حجم المنطقة العلوية من الثدي
• عدم تناسق الثديين
• صحة جسدية ونفسية مستقرة

ومن المهم أيضا أن يكون لدى المرضى توقعات واقعية لما يمكن أن يقدمه الإجراء.

المرشحين غير المحتملين

المرضى الذين يتوقعون الإنجاب في المستقبل. عموما الحمل يسبب تغييرات كبيرة في كل من جلد وأنسجة الثدي.

المرضى الذين يتوقعون تخسيس الوزن في المستقبل بواسطة حميات غذائية يجب عليهم الإنتظار حتى يحققت وزنهم المرغوب فيه طول حياتهم. عندما يتم رفع الثدي في حين تواجد تقلبات في الوزن، فغالبا ما يغير النتيجة الجمالية لهذا الإجراء.

المرضى الذين يعانون من مشاكل طبية متعددة. معظم المشاكل الطبية الشائعة التي قد تزيد من خطر حدوث مضاعفات أو تمنع الجراحة هي كالتالي:

• مرض السكري. ارتفاع السكر في الدم يضعف عملية الشفاء ويضاعف خطر العدوى.
• ارتفاع ضغط الدم. غالبا ما يرتبط ارتفاع ضغط الدم بأمراض القلب والأوعية الدموية وقد يعرض المريض للخطر تحت التخدير العام.
• اضطرابات النزيف. قد يسبب خطر جلطات الدم أو ورم دموي.

التدخين!. النيكوتين يسبب انقباض الأوعية الدموية. تتعرض أنسجة وجلد الثدي إلى خطر كبير بسبب عدم وجود ما يكفي من تدفق الدم للشفاء بشكل صحيح. لذلك فالمرضى الذين يدخنون هم في خطر كبير جدا من التئام الجروح، إنفصال الشقوق والعدوى. قد تستغرق الجروح شهورا للشفاء وقد تتطلب أيضا عمليات جراحية إضافية. ومن الضروري تجنب التدخين (وجميع أشكال النيكوتين الأخرى) أو إستنشاقه قبل شهر وبعده من أجل تقليل خطر حدوث مضاعفات.

فوائد جمع الجراحات

تكبير و رفع الثدي يمكن أن تعزز نظرة الثديين، وكما هو الحال مع العديد من العمليات الجراحية البلاستيكية، فغالبا ما يكون له فائدة إضافية من زيادة الثقة بالنفس واحد. تكبير الثدي يحسن مظهرك الجسدي والعديد من الدراسات النفسية تؤكد الآن أن تكبير الثدي قد يعزز احترام الذات ونوعية الحياة. إذا كان تم جمع عدة جراحات، فإن الأسعار تنخفض بنسبة 30٪ – 40٪.

زرع السيليكون أو المياه المالحة؟

أفضل طريقة لتقرير ما إذا كان يجب زرع السيليكون أو زرع المياه المالحة تعتمد على الأهداف التي ترغب بها. على سبيل المثال، إذا كان من المهم أن تبدو وتشعر بشكل طبيعي، فزرع السيليكون هو أفضل إختيار. أما إذا كنت تريد تكلفة أقل، ندبة أقصر، وانخفاض معدل انقباض المحفظة، وليس هناك حاجة للتصوير بالرنين المغناطيسي، فمن الأفضل زرع المياه المالحة.

بشكل عام، النساء دوي أنسجة رقيقة في الثدي تفضلن زرع السيليكون، بحيث المزايا التجميلية كبيرة وسهولة تصحيح العيوب المعروفة عند النساء. النساء الذين يعانون من كمية كبيرة من أنسجة الثدي فسيكون هناك مزايا جمالية أقل بزرع السيليكون، وكلا السيليكون والمياه المالحة تعطي شعور لين وطبيعي عند النساء دوي أنسجة الثدي أكبر.

إذا تم اختيار غرسة كبيرة، فالسيليكون يتميز بمعدل نزوح منخفض لأنه خفيف الوزن.

النساء دوي كمية متوسطة من أنسجة الثدي سوف تحترتن. ولذلك نوصي بأن يقررن ما هو الأكثر أهمية بالنسبة لهن: النتيجة التجميلية المثالة (السيليكون) أو معدل منخفض  لإنقباض المحفظة، تكلفة أقل، ندبة (شق) أقصر، بدون التصوير بالرنين المغناطيسي (المياه المالحة).

تقنيات رفع الثدي

هناك العديد من التقنيات الممكنة والمختلفة لرفع الثدي. إذا كان هناك إختلاف في حجم الثديين، يمكن إزالة الحجم الزائد من الثدي أكبر. جميع التقنيات تتطلب عادة استئصال الجلد الزائد للمساعدة في إعادة تشكيل الثدي. تم تصميم هذه التقنيات لنقل الحلمة إلى موقف أكثر شبابا. هناك تقنيات أخرى، مثل رفع الثدي بندبة قصيرة، والتي تنطوي على عمل شقوق وتندب أصغر و التي قد تناسب بعض الأفراد.

هل الندوب سيئة؟

هناك العديد من التقنيات المختلفة لإتمام هذه الجراحة. جميع التقنيات تتطلب ندبة حول الهالة. اعتمادا على كمية الجلد الزائد والحاجة لرفع الحلمة، قد تكون هناك حاجة إلى ندبة عمودي، وتسمى عادة “ندبة مصاصة lollipop scar”. إذا كان هناك جلد كثير وصقوط كبير للحلمة، فقد يتطلب عمل ندبة أفقية إضافية وتدعا “ندبة مرساة anchor scar”. تكون الندبة حول الحلمة، ثم عموديا أسفل الثدي، ثم أخيرا على طول طية الثدي.

تموضع الزرعة

بعد إجراء الشق، يتم رفع أنسجة الثدي لفسح مجال للغرسة. يمكن وضع الغرسة في موقع من الموقعين: تحت العضلة الصدر، أو فوق عضلة الصدر.

العملية

رفع وتكبير الثدي عادة ما يستغرق 3 أو 4 ساعات, عادة ما يتم تنفيذها تحت التخدير العام.

أكثر راحة لعند الإستشفاء

تخفيف الألم الطويل يختفي غالب بعد 72 ساعة أو أكثر، في حين يستخدم المرضى مضاضات الألم عن طريق الفم، وتكون مدة الإستشفاء أسرع.

الإستشفاء

تتم الجراحة تحت التخدير العام، في مستشفى المرضى الدوليين، ستحتاج لشخص أن يأخذك الى المنزل بعد الجراحة ويرافقك في الأيام الأولى بعد الإجراء. بعد الجراحة، في كثير من الأحيان يشعر المرضى بقرحة والتعب و يمكن أن يستمر لعدة أيام. يصف الطبيب أدوية لتسكين الألم لتساعد على تخفيف أي ألم أو عدم الراحة التي يواجهها.

بعد بضعة أيام من الجراحة، تتم إزالة الضمادات التي تم تطبيقها. في كثير من الأحيان يطلب من المرضى ارتداء حمالة الصدر داعمة أو ضمادة ضغط للمساعدة في دعم وتثبيت الثديين. سوف يشعر الثدي بضيق في البداية في حين تتأقلم العضلات و الجلد على حجم الثدي الجديد. التورم شائع وعادة ما يتلاشى في غضون بضعة أسابيع.

سوف تصبح الندوب وردية  مباشرة بعد الجراحة وتدوم لعدة أسابيع، لكنها سوف تتلاشى على مدى عدة أشهر. مقدار الوقت الذي يستغرقه التعافي يختلف حسب كل مريض وكل تقنية.

سيكون المريض قادر على الذهاب الى الأنشطة اليومية الخفيفة بعد الأيام القليلة الأولى، ولكن يجب تأخير الأنشطة الرياضية لمدة ثلاثة أسابيع تقريبا. يتم تثبيط الرفع لعدة أسابيع، لذلك إذا كان لديك أطفال صغار، تحتاج إلى من يساعدك عليهم. ويعود معظم المرضى إلى وظائفهم في غضون أسبوع ما إن لم تتطلب وظيفتهم الرفع أو الأنشطة الرياضية.

التكلفة المتوقعة

تكبير ورفع الثدي تكلف حوالي 3000 $ أو 4000 $. زراعة  السيليكون تكلف أكثر من المياه المالحة.

أسئلة وأجوبة حول تكبير و رفع الثدي

مدة الجراحة؟

رفع وتكبير الثدي عادة ما تستغرق 3-4 ساعات.

إجراءات إضافية؟

في كثير يتم إضافة إجراءات أخرى مثل شفط الدهون، حقن الدهون في الأرداف وشد البطن. عندما تتم كل هذه الإجراءات في آن واحد غالبا ما يشار إليها باسم “Mommy Makeover”.

هل يتواجد خصم عند إضافية إجراءات أخرى؟

نعم، إن إضافة الإجراءات تقلل بنسبة 30٪ – 40٪ من التكلفة الإجمالية.

متى يمكنني العودة إلى العمل؟

كل شخص يتعافى بشكل مختلف ويعتمد أيضا على عدد الإجراءات التي قاموا بها في نفس الوقت. متوسط العودة إلى العمل لرفع وتكبير الثدي  هو أسبوع واحد.

متى يمكنني العودة إلى ممارسة الرياضة؟

متوسط العودة إلى التمارين الرياضة لا يزيد عن شهرين. في كثير من الأحيان يتم وضع الغرسات تحت العضلات، فالزرع يحتاج لبضعة أشهر كي تستقر الغرسة في موقعها.

متى يمكنني الذهاب لتسوق حمالات الصدر؟

من المستحسن أن يؤجل تصوق الحمالات بعد 2 أشهر من الجراحة. كي يتعود شكل الثدي على الزرعة، قد تتغير النتائج إذا حاولت إرتداء حمالات الصدر قبل ذلك.