ما هو الصمام التاجي؟ وما هي الأمراض؟
الصمام التاجي هو صمام يقع بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر للقلب ويسمح بتدفق الدم في اتجاه واحد. يحتوي هذا الغطاء على ورقتين وأوراقه متصلة بعضلة البطين بخيوط مثل خيوط المظلة.
يتكون الصمام التاجي بشكل أساسي من اتحاد 4 هياكل:
- غلاف المنشورات
- حلقة الغطاء (الحلقة)
- العضلات الحليمية (العضلات التي توفر حركة الجفن)
- وتر الأوتار (الشعيرات التي تربط العضلات بالورق)
ماذا يفعل الصمام التاجي؟ كيف يعمل؟
عندما يرتاح القلب ، يفتح الصمام التاجي وينظف الدم من الرئتين في الأذين الأيسر ويمر عبر الصمام التاجي ويملأ البطين الأيسر. عندما ينقبض البطين الأيسر ليضخ هذا الدم عبر الشريان الأورطي إلى الجسم ، ينغلق الصمام التاجي ، مما يمنع هذا الدم من العودة إلى الأذين الأيسر ، ويتم ضخ الدم كله في جميع أنحاء الجسم.
ما هي أمراض الصمام التاجي؟
-
ما هو تضيق المترالي؟
يقع الصمام التاجي بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر ، ويتكون من وريقتين (ثنائي الشرف). يأتي الدم المليء بالأكسجين في الرئتين إلى الأذين الأيسر عبر الأوردة الرئوية ، ومن هناك يفرغ في البطين الأيسر عن طريق المرور عبر الصمام التاجي. ثم ينقبض البطين الأيسر ويرمي الدم في الشريان الأورطي لتوزيعه في جميع أنحاء الجسم. في هذا الوقت ، يُغلق الصمام التاجي لمنع الدم من العودة إلى الأذين الأيسر ويفتح الصمام الأبهري. عادة ، تكون مساحة الصمام التاجي 4-6 سم 2. في حالة حدوث تضيق الصمام (في بعض الحالات الموضحة أدناه) ، تضيق منطقة الصمام ، مما يجعل من الصعب تصريف الدم من الأذين الأيسر إلى البطين الأيسر.
ما هي أسباب مرض تضيق المترالي؟
غالبًا ما يكون تضيق الصمام التاجي نتيجة لأمراض القلب الروماتيزمية. يعطل هذا المرض بنية الجفون ويسبب تشوهًا وتصلبًا وتكلسًا وتصاقات على أطراف الجفن ، مما يتسبب في عدم إمكانية فتح الجفن بالكامل. نادرا جدا ، يمكن أن يكون خلقي.
ما هي أعراض مرض تضيق المترالي؟
- ضيق في التنفس،
- خفقان القلب.
- اضطراب النظم.
- ألم صدر،
- الإغماء ،
- تورم في الساقين ،
- تقيؤ الدم وعدم القدرة على الاستلقاء
قد تكون علامات على مرض صمام القلب.
عادة ما تحدث العديد من هذه الأعراض في نفس الوقت. يعد التعرف على أعراض مرض صمام القلب أمرًا مهمًا في عملية اتخاذ القرار الجراحي.
ما هو علاج مرض تضيق المترالي؟
طالما أن سطح الجفن لا يقل عن 2.5 سم 2 ، فلا داعي للشكوى. يتم إعطاء المضادات الحيوية الوقائية فقط في هذه المرحلة. يستخدم تقييد الصوديوم ومدرات البول لتخفيف أو تقليل ضيق التنفس الذي يحدث عندما تضيق منطقة الصمام. التدخل الدوائي مطلوب عندما يكون السطح أقل من 1.5 سم 2.
يتم استخدام طريقتين لهذا الغرض:
رأب الصمام التاجي بالبالون (MBV):
قم أولاً بتقييم مدى ملاءمة المريض لهذا النهج. يمكن القيام بذلك إذا كانت الخصائص الفيزيائية للصمام مناسبة ولا توجد جلطة في الأذين الأيسر. في هذه الطريقة ، يتم استخدام بالون خاص لتوسيع الصمام عن طريق الوصول إلى الوريد الإربي بدون جراحة. لهذا يكفي أن يبقى المريض في المستشفى لبضعة أيام.
جراحي:
الجراحة مطلوبة إذا كان الصمام غير مناسب لـ MBV. في هذه الطريقة ، إذا لم يكن الغطاء مشوهًا جدًا ، يتم فتح وتمديد التصاقات. ومع ذلك ، في حالة تدهور بنيته بشكل كبير ، يتم استبداله ووضع صمام اصطناعي (طرف اصطناعي).
-
ما هو قصور الصمام التاجي؟
ارتجاع الصمام الميترالي هو مرض يصيب صمام القلب حيث لا ينغلق الصمام التاجي بين الغرفتين على الجانب الأيسر من القلب تمامًا ويتدفق الدم إلى الوراء عبر الصمام.
في هذه الحالة ، لا يمكن للدم أن يتقدم في الاتجاه الذي يجب أن يتقدم فيه ويحدث التسرب. تعطي شدة التسرب معلومات حول تطور المرض وشدته. إذا كانت شدة التسرب عالية ، فلن يصل الدم الكافي إلى القلب والجسم. هذا يجعل الشخص يشعر بالتعب وضيق التنفس.
يحدث ارتجاع الصمام التاجي بسبب مشكلة في بنية القلب واتجاه تدفق الدم. لكي يضخ القلب الدم الغني بالأكسجين إلى الجسم ، يجب أن يمر الدم من الأذين الأيسر إلى البطين الأيسر. يُطلق على النسيج الذي يوفر الممر بين هاتين الحجرتين اسم الصمام التاجي أو الصمام التاجي. يحدث ارتجاع الصمام التاجي أيضًا بسبب مشكلة في هذا الصمام.
ما هي أسباب قصور الصمام التاجي؟
مرض روماتيزم القلب:
من النادر أن يتسبب مرض القلب الروماتيزمي بالرنين المغناطيسي وحده. في كثير من الأحيان ، يوجد أيضًا تضيق الصمام التاجي معًا بدرجات مختلفة.
تدلي الصمام التاجي:
إنه أحد الأسباب الشائعة خاصة في البلدان المتقدمة.
الشروط التي توسع البطين الأيسر:
تقع هوامش الصمام التاجي بين البطين الأيسر والأذين الأيسر. يؤدي تضخم البطين الأيسر أيضًا إلى توسيع محيط الصمام.
وبالتالي ، على الرغم من عدم وجود مشكلة في نسيج الغطاء ، نظرًا لأن الدائرة التي يتصل بها الغطاء تتسع ، لا يمكن للأغطية أن تتجمع عند إغلاقها ويحدث MR.
وبالتالي ، فإن أي سبب من أسباب قصور القلب الأيسر يمكن أن يتسبب أيضًا في الإصابة بالرنين المغناطيسي: ارتفاع ضغط الدم ، والنوبات القلبية ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، وقصور الأبهر ، وتضيق الأبهر ، واعتلال عضلة القلب ، وما إلى ذلك.
خلقي (خلقي):
خلقيًا ، قد يكون هناك عيب هيكلي أو عيب في الصمام التاجي أو الهياكل التي يتصل بها.
تمزق الغطاء أو كسر الخيوط (الحبل) التي تثبت الغطاء:
ضربات حادة على الصدر ، نوبة قلبية ، التهاب الشغاف.
تكلس مرفق الصمام التاجي (تكلس الحلقة التاجية):
وهو شائع عند كبار السن ويزداد حدوثه مع تقدم العمر. ومع ذلك ، فإن MR خطيرة أمر نادر الحدوث.
ما هي أعراض قصور الصمام التاجي؟
يمكن أن يستمر ارتجاع الصمام الميترالي في بعض الأحيان لسنوات دون أي أعراض. عادة ما تتقدم ببطء. على الرغم من ندرة حدوثه ، فقد يحدث ارتجاع حاد في الصمام الميترالي. يمكن أن تظهر فجأة وتسبب أعراضًا مفاجئة. من الأعراض الشائعة لارتجاع الصمام التاجي التعب لدى المريض.
يمكن سرد الأعراض الأخرى على النحو التالي:
- خفقان القلب. قد يكون الخفقان ، خاصة عند الاستلقاء على الجانب الأيسر ، علامة على قصور الصمام التاجي.
- عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب)
- ثقب في القلب
- ضيق التنفس الذي قد يزيد في وضعية الاستلقاء
- تنفس سريع
- سعال
- وذمة تتمثل في تورم ، وخاصة في الرسغين والكاحلين
- ألم صدر
كيف يتم تشخيص فشل صمام القلب؟
السبب الرئيسي لحدوث ارتجاع الصمام التاجي هو تلف الصمام التاجي. قد يكون هذا الموقف قد حدث للأسباب التالية.
عيوب القلب الخلقية:
يمكن أن ترتبط أمراض القلب الخلقية بالهيكل العام للقلب أو أحيانًا بصمامات القلب.
نوبة قلبية:
يمكن أن تؤدي شدة النوبة القلبية إلى تلف عضلات القلب. إذا كانت العضلات المصابة حول الصمام التاجي ، فقد يُلاحظ قصور في الصمام التاجي.
تدلي الصمام التاجي:
يُعرف أيضًا باسم تدلي الصمام التاجي أو انهياره. هناك صعوبة في وظيفة الصمام التاجي وهذا يمكن أن يسبب ارتجاع الصمام الميترالي.
الحمى الروماتيزمية:
يحدث نتيجة عدوى الحلق التي يسببها نوع من البكتيريا. ومن المعروف أيضا باسم الروماتيزم القلبي. يمكن أن تتسبب الحمى الروماتيزمية أيضًا في تلف صمامات القلب. يمكن أن يحدث هذا في وقت مبكر من الحياة أو لاحقًا في الحياة.
اعتلال عضلة القلب:
إنها مشكلة سماكة عضلة القلب. يعاني القلب من مشكلة في ضخ الدم ويمكن أن تتلف الصمامات.
التهابات غشاء القلب (التهاب الشغاف)
- تضرر أنسجة القلب
- تطبيقات العلاج الإشعاعي المطبقة على منطقة الصدر
علاج قصور الصمام التاجي
درجة قصور الصمام التاجي لها أهمية كبيرة في علاج قصور الصمام التاجي. في حالة قصور الصمام التاجي المعتدل والمعتدل ، يتم إعطاء العلاج الدوائي لتخفيف العبء على البطين الأيسر. ينصح بالحد من الملح عن طريق إعطاء الأدوية المدرة للبول في نفس الوقت. في حالات ارتجاع الصمام الميترالي الشديدة ، يمكن إجراء الجراحة بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، مع مراعاة أعراض المريض. يتم إجراء إصلاح جراحي لصمام القلب أو استبدال صمام القلب. إذا كان المريض معرضًا لخطر كبير للخضوع لعملية جراحية ، فسيتم إجراء إجراءات لتقليل قصور القلب. ومع ذلك ، يتم إعطاء مخففات الدم لمنع تطور الجلطات لدى المريض.
مع التطور المستمر للتكنولوجيا ، يتم إجراء العمليات الجراحية المغلقة. تُستخدم طريقة جراحية طفيفة التوغل في علاج قصور الصمام التاجي. يتم استبدال صمام القلب أو إصلاح صمام القلب بإجراء عملية جراحية في الطرف السفلي من الصدر أو جدار الصدر الجانبي أو الإبط.
بمعنى آخر ، مع التطور المستمر للتكنولوجيا ، يتم إجراء جراحات القلب أيضًا بطريقة مغلقة ويتم تحقيق نتائج ناجحة للغاية.
انتبه إلى هذه المعلومات حول قصور الصمام التاجي!
تلعب بعض التغييرات في نمط الحياة دورًا رئيسيًا في تخفيف أعراض المشكلات مثل أمراض القلب والقلس التاجي ومنع تطورها. يمكن سرد هذه التغييرات على النحو التالي:
نظام غذائي صحي:
- للوقاية من أمراض القلب ، يجب أن تختار نظامًا غذائيًا صحيًا ومتوازنًا يكون مفيدًا لنظام القلب والأوعية الدموية.
- تذكر أن خطة التغذية الأكثر دقة والتحكم في الوزن بالنسبة لك لا يمكن توفيرها إلا من قبل اختصاصي تغذية خبير في هذا المجال.
- تجنب الأطعمة السريعة والسكريات المكررة والدهون المتحولة والأطعمة المعلبة. بدلًا من ذلك ، قم بتضمين الزيوت الصحية مثل زيت الزيتون أو زيت السمك ومنتجات الحبوب الكاملة والخضروات والفواكه والمكسرات النيئة.
ممارسه الرياضه:
- دمج رياضة المشي والرياضة التي تناسبك بالتشاور مع أخصائي الصحة.
- الابتعاد عن الكحول والتدخين والعادات الضارة. اختر حياة خالية من التوتر.
- لا تنس إجراء فحوصات طبية منتظمة.
إذا كنت تعاني من مشكلة في القلب أو تشك في وجود قصور في الصمام التاجي ، فلا تهمل تحديد موعد مع قسم أمراض القلب والأوعية الدموية وفحصك من قبل طبيب قلب متخصص.
