ما هو فتق القرص العنقي؟

ما هو فتق القرص العنقي؟

يحدث فتق القرص العنقي عندما يتسرب جزء من نواة القرص الموجود بين الفقرات العنقية من مكانه الطبيعي ويضغط على الأنسجة العصبية المحيطة.
العمود الفقري هو هيكل مهم يسمح لجسمنا بالوقوف بشكل مستقيم والتحرك. يتكون هذا الهيكل من عظام تسمى الفقرات. وكل فقرة مدعومة بالأقراص الموجودة بينها. تقوم هذه الأقراص بتوزيع الحمل بين الفقرات وتضمن حركة مريحة.
يمر عبر منتصف العمود الفقري الحبل الشوكي، وهو عبارة عن شبكة من الأعصاب. يوجد في منطقة الرقبة 7 فقرات و5 أقراص بين هذه الفقرات. تحتوي هذه الأقراص على بنية تسمى النواة اللبية، وهي مادة تشبه الجيلاتين. الجزء الخارجي من الأقراص مغطى بالحلقة الليفية، وهي نسيج صلب، وتدعمها هياكل مثل الأنسجة الضامة والعضلات المختلفة.
تقع أول هذه الفقرات العنقية أسفل الجمجمة مباشرة. ويسمى “الأطلس”. (فقرة C1). تشارك فقرة الأطلس في الحركات الدورانية للرأس. ويعمل مع الفقرة C2. هناك إجمالي 7 فقرات في منطقة الرقبة.
ويخرج من هذه الفقرات 8 أزواج من جذور الأعصاب. وأي تغيرات تحدث في منطقة العمود الفقري يمكن أن تؤثر بشكل مباشر على هذه الأعصاب. أو قد يسبب أعراضًا مختلفة عن طريق الضغط على القناة الفقرية.

ما هي أسباب فتق القرص العنقي؟

ترتبط أسباب فتق القرص العنقي بعوامل مختلفة.

فيما يلي أسباب فتق القرص العنقي:

تآكل وإضعاف الأقراص

السبب الرئيسي لفتق القرص العنقي هو تآكل أو ضعف الأقراص، التي تعمل بمثابة وسائد واقية للعمود الفقري، مع مرور الوقت. يمكن أن يؤدي فقدان مرونة الأقراص إلى تكوين بيئة يمكن أن تضغط على الحبل الشوكي أو جذور الأعصاب.

عملية الشيخوخة

الشيخوخة هي واحدة من الأسباب الأكثر شيوعا لفتق القرص العنقي. مع تقدمنا ​​في العمر، ينخفض ​​محتوى الماء في الأقراص، مما قد يؤدي إلى فقدان الأقراص لمرونتها. بالإضافة إلى ذلك، مع تقدم السن، تحدث تغيرات تنكسية في الأقراص، مما قد يزيد من خطر فتق القرص العنقي.

الصدمات والإصابات

يمكن أن تؤدي الصدمة في منطقة الرقبة إلى تلف الأقراص والفقرات. على سبيل المثال، يمكن أن تؤدي التأثيرات على العمود الفقري الناتجة عن حوادث السيارات أو الإصابات الرياضية أو السقوط إلى تلف القرص وانفتاق القرص العنقي.

الحركات المتكررة

قد يؤدي تكرار نفس الحركات مرارًا وتكرارًا إلى الضغط بشكل كبير على منطقة الرقبة ويؤدي إلى تآكل الأقراص. خاصة أن البقاء في أوضاع خاطئة لفترة طويلة أو القيام بنفس الحركة بشكل متكرر يمكن أن يزيد من خطر فتق القرص العنقي.

وضعية العمود الفقري غير المنتظمة

وضعية العمود الفقري غير المنتظمة يمكن أن تضع ضغطًا غير ضروري على العمود الفقري وتؤدي إلى تدهور القرص. الجلوس أو الوقوف دون الحفاظ على وضعية مناسبة، خاصة لفترات طويلة من الزمن، يمكن أن يزيد من خطر فتق القرص العنقي.

الاستعداد الوراثي

قد يؤثر التاريخ العائلي على خطر فتق القرص العنقي. إذا كان هناك تاريخ عائلي للإصابة بانفتاق القرص العنقي، فقد يكون الفرد أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة. يمكن أن تؤثر العوامل الوراثية على بنية الأقراص ومتانتها.

لكي تقوم بتدخين

التدخين هو أحد العوامل التي تزيد من خطر فتق القرص العنقي. يمكن أن يؤثر التدخين سلبًا على الدورة الدموية، مما قد يمنع الأقراص من التغذية بشكل كافٍ ويضعفها.

السمنة وزيادة الوزن

يمكن أن تؤدي زيادة الوزن أو السمنة إلى زيادة الضغط على العمود الفقري وتسريع تآكل الأقراص. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تزيد السمنة من الالتهاب، مما قد يزيد من خطر فتق القرص العنقي.

نمط حياة مستقر

يمكن أن يؤدي الجلوس المستمر أو اتباع نمط حياة خامل إلى إضعاف العضلات وانخفاض الدعم للأقراص. وهذا قد يزيد من خطر فتق الرقبة.

ما هي أعراض فتق القرص العنقي؟

يحدث فتق القرص العنقي نتيجة تلف الأقراص الموجودة في منطقة الرقبة لأسباب مختلفة. قد تختلف أعراض فتق القرص العنقي اعتمادًا على جذور الأعصاب المصابة.

يمكنك أدناه معرفة الأعراض التي يسببها فتق القرص العنقي، اعتمادًا على جذور الأعصاب المصابة:

1. الأعراض الناتجة عن الإصابة بجذر العصب C2:

• صداع،
• الم الرقبة،
• الم الرقبة،
• ألم الأذن،
• الدوخة،
• عيب في الرؤية.

2. الأعراض الناتجة عن إصابة جذور الأعصاب C3 وC4:

• الم الرقبة،
• الم الكتف،
• ألم الذراع،
• صداع.

3. الأعراض الناجمة عن عدوى جذر العصب C5:

• الم الكتف،
• ألم الذراع،
• ألم الكوع،
• آلام الرسغ.

4. الأعراض الناجمة عن عدوى جذر العصب C6:

• الم الكتف،
• ألم الذراع،
• تنميل ووخز في الإبهام.

5. الأعراض الناجمة عن عدوى جذر العصب C7:

• ألم الذراع،
• ألم الكوع،
• آلام الرسغ،
• تنميل ووخز في الإصبع الأوسط.

6. الأعراض الناجمة عن عدوى جذر العصب C8:

• تنميل ووخز في اليد.

7. الأعراض الناتجة عن إصابة جذر العصب T1:

• تنميل ووخز في الذراع واليد.

على الرغم من أن الأعراض والشكاوى قد تختلف من شخص لآخر، إلا أن تلك الموجودة في هذه القائمة هي الأكثر شيوعًا.

إذا شعرت بأي من هذه الأعراض أو اشتبهت في وجود فتق في القرص العنقي، فمن المستحسن استشارة الطبيب.

ما هو جيد لفتق القرص العنقي؟

الطرق الرئيسية الجيدة لانفتاق القرص العنقي هي تمارين القرص العنقي، والعلاج بالثلج أو الحرارة، والتدليك، وكريمات تخفيف الالتهاب والألم، ومسكنات الألم، والعلاج بتقويم العمود الفقري، واعتمادًا على حالة الفتق، وسادة فتق القرص العنقي.

من خلال تطبيق هذه الأساليب، يتم تحسين علاج فتق القرص العنقي في المنزل. في الحالات التي يكون فيها فتق القرص العنقي أكثر خطورة، قد يكون هناك حاجة للتدخل الطبي وعادة ما يكون هذا التدخل في شكل جراحة فتق القرص العنقي.

من الطرق المفيدة لعلاج فتق القرص العنقي، وخاصة تمارين القرص العنقي والكمادات الساخنة، ما يلي:

العلاج بالثلج أو الحرارة

يمكن أن يساعد تطبيق العلاج بالثلج لمدة 15 أو 20 دقيقة في المرة الواحدة على تقليل الالتهاب وتخفيف آلام الرقبة.

تدليك

التدليك الذي يطبقه الخبراء لا يريح ويرخي العضلات والأقراص الموجودة في الرقبة فحسب، بل يزيد أيضًا من تدفق الدم ويساعد على شفاء فتق القرص العنقي.

كريمات تخفيف الالتهاب والألم

يمكنك علاج فتق القرص العنقي في المنزل بدعم من الالتهابات والكريمات المهدئة للألم التي أوصى بها طبيبك.

المسكنات

تعتبر مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الأسبرين أو الأسيتامينوفين من بين الطرق المستخدمة في علاج فتق القرص العنقي.

العلاج بتقويم العمود الفقري

تهدف طريقة العلاج بتقويم العمود الفقري التي يطبقها الخبراء إلى تخفيف الألم الناجم عن فتق الرأس والرقبة وأسفل الظهر. وبالنظر إلى أن هذه الطريقة لا تزال تعتبر علاجا بديلا، فمن المستحسن إجراؤها تحت إشراف الطبيب.

وسادة فتق القرص العنقي

بفضل وسادة القرص العنقي، من الممكن منع فتق القرص العنقي بسبب اضطرابات الوضعية، خاصة أثناء النوم.

زيت الميرمية وزيت السمسم

ويعتقد أن زيت الميرمية وزيت السمسم فعالان أيضًا في تقليل الألم الناتج عن فتق القرص العنقي، لكن ليس من الممكن حتى الآن إعطاء إجابة محددة حول هذه المسألة.

تمارين فتق القرص العنقي

هناك بعض تمارين الرقبة والكتف التي يمكن أن تساعد في تخفيف أعراض القرص العنقي. لكن يجب استشارة الطبيب قبل البدء بهذه التمارين، لأن كل حالة تختلف عن الأخرى ويلزم رأي الخبراء لتحديد التمارين المناسبة.

فيما يلي بعض تمارين القرص العنقي الشائعة:

الدفع من الرقبة

• أبقِ رأسك منتصباً أثناء الجلوس أو الوقوف.
• قم بإمالة رأسك ببطء إلى الأمام، واجعل ذقنك أقرب إلى صدرك. حافظ على عمودك الفقري مستقيماً خلال هذا الوقت.
• أعد رأسك ببطء إلى وضع البداية.
• قم بتمديد عضلات رقبتك من خلال تكرار هذا التمرين.

الانحناء لليمين واليسار من الرقبة

• ابقي رأسك مرفوعا.
• قم بإمالة رأسك ببطء إلى اليمين حتى تقترب أذنك من كتفك.
• أعد رأسك إلى وضع البداية.
• كرر نفس العملية على الجانب الأيسر.
• هذا التمرين فعال لتمرين عضلات الرقبة الجانبية.

بدوره الرأس

• ابقي رأسك مرفوعا.
• أدر رأسك ببطء إلى اليمين، مع تركيز نظرك على كتفك الأيمن.
• أعد رأسك إلى وضع البداية.
• كرر نفس العملية على الجانب الأيسر.
• يمكنك استخدام هذا التمرين لزيادة حركة دوران رقبتك.

رفع الكتف

• استرخي كتفيك وابقي رأسك مرفوعاً.
• ارفع كتفيك للأعلى ببطء واجعلهما أقرب إلى أذنيك.
• خفض كتفيك إلى أسفل مرة أخرى.
• يساعد هذا التمرين على استرخاء عضلات الرقبة والكتف.

دائرة الكتف

• ابقي رأسك مرفوعا.
• قم بتدوير كتفيك ببطء إلى الأمام، ثم قم بتدويرهما لأعلى ولخلف ولأسفل في دائرة كاملة.
• قم بإرخاء عضلات الكتف والرقبة من خلال تكرار هذه الحركة عدة مرات.

كيف يتم تشخيص فتق القرص العنقي؟

الخطوة الأولى هي أن يصف المريض أعراضه ويشارك تاريخه الطبي. سيحاول الطبيب معرفة متى بدأت الآلام، وما هي أنواع الأنشطة التي تزيد أو تقلل الأعراض، والمعلومات الأخرى ذات الصلة. سيقوم بعد ذلك بإجراء فحص بدني وفحص منطقة الرقبة والكتفين ومناطق الذراع واليد.

فحوصات الأعصاب:

قد يقوم طبيبك بإجراء اختبار التوصيل العصبي لتقييم الأداء الوظيفي في المناطق التي توجد بها جذور الأعصاب أو آفات الحبل الشوكي. تقيس هذه الاختبارات سرعة انتقال وقوة الإشارات العصبية.

التصوير الإشعاعي:

تُستخدم طرق التصوير الشعاعي لتأكيد التشخيص وتحديد حالة الأقراص الموجودة في الرقبة. طرق التصوير التي يمكن استخدامها هي:

التصوير بالرنين المغناطيسي (مري):

يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا تفصيلية للحبل الشوكي وجذور الأعصاب والأقراص، وهو الطريقة الأكثر استخدامًا لتشخيص الانزلاق الغضروفي في الرقبة.

التصوير المقطعي المحوسب (CT):

يمكن أن توفر الأشعة المقطعية صورًا أكثر تفصيلاً للعمود الفقري وتساعد في فحص الهياكل التشريحية في الرقبة بمزيد من التفاصيل.

الأشعة السينية:

يمكن استخدام الأشعة السينية لتقييم حالة العظام في الرقبة، ولكنها ليست فعالة مثل التصوير بالرنين المغناطيسي في إظهار حالة الأقراص.

تخطيط كهربية العضل (EMG):

يقيس مخطط كهربية العضل (EMG) نشاط العضلات في المناطق التي تتأثر فيها جذور الأعصاب أو الأعصاب. ويمكن استخدامه عند تحديد المشاكل المتعلقة بالأعصاب مثل فتق القرص العنقي.

تتضمن عملية التشخيص التقييم المشترك للأعراض والصور الإشعاعية. وباستخدام هذه البيانات، يمكن للطبيب تقييم نوع وموقع وشدة الفتق في الرقبة.

كيف يتم إجراء جراحة فتق القرص العنقي؟

جراحة فتق القرص العنقي هي إجراء جراحي يتم إجراؤه على المرضى الذين لا يستطيعون الحصول على نتائج باستخدام الأدوية والعلاج الطبيعي. يتم إجراء الجراحة لإزالة الجزء البارز من القرص في منطقة عنق المريض ولتخفيف الضغط على الحبل الشوكي أو جذر العصب.

غالبًا ما يتم تفضيل طريقتين مختلفتين في هذه العمليات الجراحية.

أولها طريقة استئصال القرص:

في هذه الطريقة يتم إزالة القرص أو النتوء الذي يضغط على الأعصاب في منطقة الرقبة عن طريق الجراحة.

ما لم يكن هناك موقف مخالف، يتم إجراء الجراحة عن طريق إجراء شق في الرقبة. يتم الشفاء من خلال إعادة القرص إلى حالته الطبيعية وإزالة الضغط على جذر العصب أو الحبل الشوكي.

ومن خلال ترك مساحة المفصل فارغة دون وضع أي مادة غريبة بين المفصل والفتق، يسمح للفقرتين بالاندماج مع مرور الوقت.

الطريقة الثانية المفضلة بشكل متكرر: استئصال القرص المجهري وطريقة الدمج

تتم هذه الطريقة أيضًا من خلال شق أصغر باستخدام مجهر صغير أو منظار داخلي. بعد إزالة الفتق وتنظيف أي نتوءات عظمية ناتجة عن التكلس، يتم استخدام مادة تساعد العظمتين على الاندماج معًا.

وهذا يمنع مساحة المفصل من الانهيار ويمنع الضغط وإصابة الأعصاب الخارجة من العمود الفقري بسبب الانهيار. تسبب هذه الطريقة ضررًا أقل للأنسجة عند إزالة القرص مقارنة بطريقة استئصال القرص، ويتم الشفاء في وقت أقصر.

الطريقة الثالثة: استئصال القرص المجهري وتركيب القرص العنقي الاصطناعي

بعد تنظيف الفتق والتكلس، إن وجد، وإعادتهما إلى شكلهما الطبيعي، يتم وضع طرف صناعي قابل للإزالة بين الفقرات يهدف إلى حماية حركات الرقبة ومنع تقييد الحركة.

يتم إجراء جراحة فتق القرص العنقي تحت التخدير العام. اعتمادا على التقنية الجراحية وحالة المريض، قد يتطلب الأمر بضعة أيام من العلاج في المستشفى.

تتطلب فترة ما بعد الجراحة مراقبة دقيقة. يمكن إعطاء مسكنات الألم ويمكن تطبيق تطبيقات باردة على منطقة الرقبة لتقليل الألم بعد العملية الجراحية. يجب على المرضى عادةً ارتداء دعامة للرقبة والحد من الأنشطة البدنية لفترة من الوقت. وفي المستقبل يمكن تطبيق العلاج الطبيعي إذا لزم الأمر من قبل الطبيب.