ما هو العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل؟
العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل علم طبي يعمل بنهج متعدد التخصصات، بالتعاون مع فروع طبية أخرى، لتحسين ومعالجة الإعاقات التي تؤثر على حياة الشخص ونوعية حياته، مما يُمكّن المريض من العودة بفعالية إلى حياته الاجتماعية. يُطبّق خيار العلاج الأنسب لكل وحدة علاج طبيعي وإعادة تأهيل للمرضى الداخليين والخارجيين، مع مراعاة ظروفهم الخاصة. تُستخدم مجموعة متنوعة من الأساليب والأدوات التكنولوجية لتحديد ومعالجة القدرة الوظيفية التي تتطور بسبب الإصابات الدائمة والمُقيدة للحركة، بما في ذلك العلاج الحراري (تطبيقات الحرارة)، والعلاج بالتبريد (تطبيقات البرد)، والعلاج المائي، والعلاج بالتيار الكهربائي، والعلاج الضوئي، والعلاج الميكانيكي، والأدوية. بالإضافة إلى اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي، يُطبّق إعادة التأهيل العظمي أيضًا بعد إجراءات تقويم العظام، واضطرابات الحركة بعد السكتة الدماغية، وشلل الوجه، وإعادة التأهيل العصبي بعد إصابات الأعصاب، ويُطبّق إعادة تأهيل الأطفال للحالات التي تتطور أثناء الولادة. يُجري أخصائيو العلاج الطبيعي أيضًا إعادة التأهيل بعد جراحة اليد لإصابات الأعصاب والكسور والمشاكل المماثلة، بالإضافة إلى إعادة التأهيل لاضطرابات الحركة الناتجة عن الحروق.
من يُقدم العلاج الطبيعي؟
يُقدم العلاج الطبيعي أخصائيو رعاية صحية مُدرَّبون ومتخصصون. يُعدّ أخصائيو العلاج الطبيعي المُقدِّم الرئيسي لهذه الخدمة، حيث يُديرون عملية العلاج من خلال تخطيط إجراءات العلاج الطبيعي بناءً على احتياجات الفرد ووضع برامج علاجية مُخصَّصة. بالإضافة إلى أخصائيي العلاج الطبيعي، قد يشارك أخصائيو رعاية صحية آخرون في عملية العلاج الطبيعي.
-
أخصائي العلاج الطبيعي:
يتخصص أخصائيو العلاج الطبيعي في العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل، ويتخرجون من أقسام العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل الجامعية. تُتيح هذه البرامج، التي تستمر عادةً أربع سنوات، لأخصائيي العلاج الطبيعي اكتساب معرفة مُعمَّقة في مواضيع مثل الجهاز العضلي الهيكلي، والاضطرابات العصبية، وإدارة الألم، والعلاج اليدوي، والعلاج الكهربائي، والعلاج بالتمارين الرياضية.
مهام أخصائي العلاج الطبيعي:
التقييم والتشخيص:
يُقيّم أخصائي العلاج الطبيعي الحالة الجسدية للمريض ويضع خطة علاجية مناسبة له.
وضع خطة العلاج:
يضع خطة علاجية تتضمن برامج تمارين، وعلاجًا يدويًا، وعلاجًا كهربائيًا، وتطبيقات ساخنة وباردة، مُصممة خصيصًا لتلبية احتياجات المريض.
التطبيق:
يُطبّق أساليب العلاج الموصوفة وفقًا لنوع جسم المريض وحالته الجسدية.
التثقيف والإرشاد:
يُقدّم تثقيفًا للمرضى حول الوضعيات الصحيحة، والتمارين، وأنشطة الحياة اليومية.
المتابعة:
يُراقب تقدم عملية العلاج ويُجري تعديلات على خطة العلاج عند الضرورة.
-
أخصائيو العلاج الطبيعي (أخصائيو الطب الطبيعي وإعادة التأهيل)
أخصائيو الطب الطبيعي وإعادة التأهيل (أخصائيو العلاج الطبيعي) هم متخصصون طبيون يراقبون تقدم علاج المرضى ويوجهون أخصائيي العلاج الطبيعي. يتخصص هؤلاء الأخصائيون عادةً في الطب الطبيعي وإعادة التأهيل، وقد أكملوا تدريبهم في كلية الطب.
دور أخصائيي الطب الطبيعي وإعادة التأهيل
التشخيص:
يقدم تشخيصًا نهائيًا لحالة المريض قبل تلقي توصيات العلاج من أخصائي العلاج الطبيعي.
يحدد النهج العام لأساليب العلاج الطبيعي، ويوجه أخصائيي العلاج الطبيعي طوال عملية العلاج.
الإدارة الطبية:
يُكمل العلاج الطبيعي بالأدوية والحقن (مثل الحقن داخل المفصل)، أو توصيات العلاج الجراحي عند الضرورة.
المتابعة والرصد:
يراقب عملية العلاج الطبيعي ويُجري تعديلات على خطط العلاج حسب الحاجة.
-
أخصائيو العظام
أخصائيو العظام هم أطباء متخصصون في أمراض العظام والمفاصل والعضلات والأنسجة الضامة. يوصي جراحو العظام عمومًا بالعلاج الطبيعي لحالات مثل الكسور والخلع والاضطرابات الهيكلية في الجهاز العضلي الهيكلي ومشاكل المفاصل.
دور أخصائيي العظام:
التدخل الجراحي والعلاج:
يُجرون جراحة العظام عند الضرورة، ويوصون بالعلاج الطبيعي بعدها.
إحالة المريض إلى أخصائي العلاج الطبيعي أثناء العلاج، ويراقبون سير العملية.
-
أطباء الأعصاب
أطباء الأعصاب هم متخصصون في أمراض الدماغ والحبل الشوكي والجهاز العصبي. يُعد العلاج الطبيعي بالغ الأهمية لمعالجة فقدان الوظيفة الناتج عن الأمراض أو الإصابات العصبية. يوصي أطباء الأعصاب بالعلاج الطبيعي أثناء العلاج للحالات العصبية مثل السكتة الدماغية ومرض باركنسون والتصلب المتعدد.
دور أطباء الأعصاب:
التقييم العصبي:
تقييم الحالة العصبية للمريض وتحديد مدى ضرورة العلاج الطبيعي.
إحالة العلاج:
التوصية ببرامج إعادة تأهيل مناسبة لأخصائي العلاج الطبيعي.
مراقبة عملية العلاج:
مراقبة التطورات العصبية أثناء العلاج الطبيعي.
-
أخصائيو الروماتيزم
يتخصص أطباء الروماتيزم في أمراض الجهاز العضلي الهيكلي والنسيج الضام (مثل التهاب المفاصل، والذئبة، والألم العضلي الليفي). يمكن علاج أمراض الروماتيزم بالعلاج الطبيعي، ويوصي أطباء الروماتيزم المرضى ببدء العلاج الطبيعي.
دور أخصائيي الروماتيزم:
علاج أمراض الروماتيزم:
علاج أمراض الروماتيزم وتحديد أساليب العلاج الطبيعي.
إحالة العلاج الطبيعي:
وصف أساليب العلاج الطبيعي لزيادة حركة المفاصل وتقليل الألم.
-
أخصائيو الطب الرياضي
يتخصص أخصائيو الطب الرياضي في إصابات الجهاز العضلي الهيكلي ومشاكل الأداء الشائعة لدى الرياضيين. يلعب العلاج الطبيعي دورًا حاسمًا في ضمان التعافي السريع للرياضيين.
دور الأطباء الرياضيين:
إصابات الرياضة:
يُوصي بالعلاج الطبيعي لعلاج إصابات العضلات والأربطة والمفاصل والأوتار.
تحسين الأداء:
يُرشد أخصائيي العلاج الطبيعي لتسريع عملية التعافي البدني للرياضيين.
-
أطباء الأسرة والأطباء العامون
غالبًا ما يكون أطباء الأسرة أو الأطباء العامون أول من يبدأ العلاج الأولي للمرضى ويحيلهم إلى أخصائيين عند الحاجة. عند اكتشاف أي اعتلالات جسدية، قد يحيلون المريض إلى أخصائي علاج طبيعي.
دور أطباء الأسرة:
التقييم الأولي:
تحديد الاعتلالات الجسدية في مرحلة مبكرة.
الإحالة:
إحالة المريض إلى أخصائي علاج طبيعي عند الحاجة إلى العلاج الطبيعي.
ما هي خدمات العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل؟
بصفتنا وحدة العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل في مستشفى جامعة بيروني، نقدم مجموعة واسعة من الخدمات لتلبية مختلف الاحتياجات. تقدم وحدتنا خدمات في مجالات متنوعة، من إعادة تأهيل العظام إلى العلاج الكهربائي، ومن تمارين ما بعد النوبات القلبية إلى إعادة التأهيل الرياضي.
إعادة التأهيل العظمي
بالتعاون مع قسم العظام في مستشفانا، نقدم خدمات إعادة التأهيل لحالات مثل جراحة الأطراف الاصطناعية (تقويم المفاصل)، والعمليات التنظيرية، والكسور، وإصابات اليد، وانحناء العمود الفقري (الجنف)، والحداب. هدفنا هو تحضير العضلات والمفاصل قبل الجراحة وتسريع التعافي بعد الجراحة.
إعادة التأهيل العصبي
نقدم خدمات إعادة التأهيل للمساعدة في استعادة الحركة واستعادة فقدان الوظائف الناتج عن الحالات العصبية مثل السكتة الدماغية، وإصابات الدماغ، ومرض باركنسون، والتصلب المتعدد. نقدم خدمات للمرضى الداخليين والخارجيين، مع إجراء تقييمات قبل وبعد جراحة الأعصاب.
إعادة التأهيل القلبي
نقدم برامج تمارين وتدريب لتحسين القدرة البدنية ونوعية حياة المرضى بعد النوبات القلبية أو جراحة القلب.
إعادة التأهيل للأطفال
نقدم خدمات إعادة التأهيل للأطفال الذين يعانون من تأخر في النمو، وتشوهات خلقية، وشلل دماغي، وتشنج.
إعادة تأهيل كبار السن
نصمم برامج مخصصة للحفاظ على حركة مرضانا واستقلاليتهم وصحتهم العامة، وخاصةً في حالات مثل الجنف وهشاشة العظام والحداب، وهي أكثر شيوعًا لدى كبار السن.
إعادة تأهيل الرياضيين
تُعد الإصابات الرياضية مجالًا مهمًا في طب إعادة التأهيل، حيث تُقدم نتائج مبكرة ومتأخرة. نساعد الرياضيين على العودة إلى ممارسة الرياضة بسرعة وأمان بعد الإصابات الرياضية، مثل تمزق الغضروف المفصلي وإصابات الرباط الصليبي الأمامي. تُدار وتُعالج الإصابات الرياضية بالتعاون مع قسم جراحة العظام والإصابات.
من يستفيد من العلاج الطبيعي؟
يُطبّق العلاج الطبيعي على جميع الأعمار ممن يعانون من محدودية الحركة، أو ألم، أو فقدان للوظائف. الهدف هو تخفيف الألم، وزيادة القدرة على الحركة، وتحسين قوة العضلات، وتمكين الأفراد من أداء أنشطة الحياة اليومية باستقلالية.
-
من يعانون من مشاكل في الجهاز العضلي الهيكلي
تُعدّ هذه الفئة من أكثر الفئات التي يُطبّق فيها العلاج الطبيعي.
من يستفيد من العلاج الطبيعي؟
- من يعانون من انزلاق غضروفي أو انزلاق غضروفي عنقي
- من يعانون من تشنجات عضلية وآلام في الظهر
- من يعانون من آلام المفاصل (الركبة، الكتف، الورك، إلخ)
- من يعانون من قلة الحركة بعد الكسر
- من يعانون من اضطرابات في وضعية الجسم مثل الجنف أو الحداب
- من عانوا من إصابات رياضية
-
من يعانون من اضطرابات عصبية
يستفيد الأشخاص الذين يعانون من فقدان الحركة والتنسيق بسبب اضطرابات الجهاز العصبي بشكل كبير من العلاج الطبيعي.
من يستفيد من العلاج الطبيعي؟
- من أصيب بسكتة دماغية
- من أصيب بمرض باركنسون
- من أصيب بالتصلب اللويحي (MS)
- من أصيب بإصابات في الدماغ أو النخاع الشوكي
- من أصيب بالشلل الدماغي
- من أصيب بانضغاط الأعصاب (متلازمة النفق الرسغي، عرق النسا، إلخ).
-
من خضع لجراحة العظام
يُستخدم العلاج الطبيعي لتسريع التعافي بعد الجراحة واستعادة قوة العضلات وقدرتها على الحركة.
من هم الأشخاص المناسبون؟
- من خضع لجراحة استبدال مفصل الورك أو الركبة
- من خضع لجراحة الغضروف المفصلي أو إصابة الأربطة
- من خضع لجراحة الكتف أو الكوع أو الكاحل
- من خضع لجراحة العمود الفقري
-
من يعانون من أمراض الروماتيزم
يُخفف العلاج الطبيعي الألم ويُحافظ على حركة المفاصل في الأمراض التي تُسبب التهاب المفاصل والألم وتقييد الحركة.
من هم الأشخاص المناسبون؟
- التهاب المفاصل الروماتويدي
- التهاب الفقار اللاصق
- الذئبة
- الألم العضلي الليفي
- الفصال العظمي (التهاب المفاصل)
-
من يعانون من مشاكل في الجهاز التنفسي
يمكن استخدام العلاج الطبيعي لزيادة سعة الرئة وتحسين وظائف الجهاز التنفسي.
من يستفيد منه؟
- مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
- الربو
- التليف الكيسي
- من يعانون من فشل الجهاز التنفسي
- من خضعوا لجراحة في الرئة
-
من يعانون من أمراض القلب والدورة الدموية
إعادة التأهيل القلبي بعد أمراض القلب مجال متخصص في العلاج الطبيعي.
من يستفيد منه؟
- من أصيبوا بنوبة قلبية
- من خضعوا لجراحة في القلب
- من يعانون من ارتفاع ضغط الدم وأمراض الأوعية الدموية
-
الأطفال ذوو الإعاقات الإدراكية
قد يعاني بعض الأطفال من مشاكل في القدرات الحركية والجسدية، إما منذ الولادة أو خلال فترة النمو. يساعد العلاج الطبيعي على تعزيز هذه القدرات.
من هو المعني؟
- الأطفال المصابون بالشلل الدماغي
- الرضع الذين يعانون من تأخر نمو
- الأطفال المصابون بمتلازمة داون
- الأطفال المصابون بأمراض العضلات (مرض دوشين، الشلل الركابي، إلخ)
-
كبار السن (إعادة التأهيل لكبار السن)
يمكن للعلاج الطبيعي تحسين ضعف العضلات وفقدان التوازن وصعوبة المشي التي قد تصاحب التقدم في السن.
من هو المعني؟
- كبار السن الذين يعانون من مشاكل في التوازن
- كبار السن الذين يعانون من صعوبة المشي
- كبار السن الذين يتعرضون للسقوط بشكل متكرر
- المصابون بانخفاض كتلة العضلات
- الحفاظ على النشاط البدني لدى مرضى ألزهايمر أو الخرف
-
المصابون بالألم المزمن
يمكن معالجة الألم المزمن باستخدام أساليب العلاج الطبيعي.
من هو المعني؟
- المصابون بألم في الظهر أو الرقبة
- المصابون بالصداع النصفي أو الصداع العادي
- المصابون بالتهاب العضلات الليفي (التهاب المفاصل العضلي)
- المصابون بألم مزمن بعد العمليات الجراحية
-
فترة الحمل والولادة
يمكن معالجة مشاكل وضعية الجسم وألم الظهر وضعف عضلات البطن بعد الولادة من خلال العلاج الطبيعي.
من هو المعني؟
- الحوامل اللواتي يعانين من ألم في الظهر
- النساء اللواتي يعانين من ضعف عضلات البطن بعد الولادة (انفراج عضلات البطن)
- النساء اللواتي يعانين من ضعف عضلات قاع الحوض (تسرب البول، إلخ)
-
التحضير قبل العمليات الجراحية
يستخدم هذا العلاج لتقوية العضلات قبل بعض العمليات الجراحية وتسريع عملية التعافي بعد العملية.
من هو المعني؟
- المرضى الذين يخضعون لعمليات استبدال مفصل الركبة أو الورك
- قبل عمليات جراحة العمود الفقري
- الأشخاص الذين يستعدون لعمليات جراحية رئيسية
متى لا يُنصح بالعلاج الطبيعي؟
العلاج الطبيعي آمن عمومًا ويمكن تطبيقه على مجموعة واسعة من المرضى. مع ذلك، قد يكون غير آمن في بعض الحالات أو يتطلب عناية خاصة. في هذه الحالات، لا يُنصح بالعلاج الطبيعي أو يجب إجراؤه بإشراف الطبيب وباتباع بروتوكولات محددة.
الحالات التي يُنصح فيها بعدم استخدام العلاج الطبيعي أو تأجيله:
-
العدوى النشطة
- في حالة وجود عدوى واسعة النطاق في الجسم (مثل: نزلات البرد المصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة، الالتهاب الرئوي، تسمم الدم، إلخ)
- في حالة وجود جروح أو قروح مفتوحة على الجلد
-
الأمراض الحادة والتهابات حادة
- عند ارتفاع درجة حرارة الجسم فوق 38 درجة مئوية
- عند تفاقم أمراض الروماتيزم
-
مشاكل خطيرة في القلب أو الجهاز التنفسي
- ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه
- نوبة قلبية حديثة
- قصور القلب
- اضطرابات نظم القلب غير المسيطر عليها
- فشل تنفسي حاد
-
الإصابات أو الكسور الحديثة
- الكسور الحديثة
- قبل إزالة الخيوط الجراحية بعد العملية
- قبل اكتمال عملية شفاء الأنسجة
-
السرطان – حالات معينة
- في حالة انتشار السرطان (خاصة إلى العظام)
- في حالة ضعف العظام (تلف العظام)
- عند الحاجة إلى التدليك أو استخدام الحرارة في منطقة الورم
-
خطر تكوّن جلطات (جلطات دموية/انسداد الأوعية)
- تشخيص الإصابة بجلطة دموية في الأوردة العميقة
- انسداد الأوعية حديث (في الرئة أو الدماغ)
-
هشاشة العظام الشديدة
- المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في العظام
-
حالات خطرة أثناء الحمل
- النساء الحوامل اللواتي يتعرضن لخطر الإجهاض
- تسمم الحمل (ارتفاع ضغط الدم والوذمة أثناء الحمل)
- النساء الحوامل المعرضات لخطر الولادة المبكرة
-
مشاكل في الجلد (لبعض أنواع العلاج)
- الجروح المفتوحة، الحروق، الأكزيما، إلخ
- مشاكل في الجلد في المنطقة التي سيتم فيها تطبيق أجهزة العلاج الكهربائي
-
المرضى فاقدو الوعي أو غير المتعاونين
- المرضى فاقدو الوعي تمامًا
- المرضى غير المتعاونين بسبب اضطرابات نفسية خطيرة
-
بعض الحالات العصبية (في المرحلة الحادة)
- نوبة صرع حديثة
- إصابة في الرأس حادة
ما هي استخدامات العلاج الطبيعي؟
يهدف العلاج الطبيعي إلى تمكين الأفراد من أداء وظائفهم الحيوية بشكل صحي. ويتضمن هذا العلاج الجوانب النفسية والاجتماعية بالإضافة إلى الجوانب الجسدية. ويتم إجراء عدد من الفحوصات المخبرية والسريرية قبل بدء العلاج.
وتتمثل أهداف العلاج الطبيعي فيما يلي:
- تخفيف جميع أنواع الألم الجسدي
- استرخاء العضلات المتشنجة
- تحسين تدفق الدم واللمف
- تخفيف الالتهاب
- استعادة أو تحسين الوظائف الحركية، مثل زيادة الحركة وتعزيز قوة العضلات والحفاظ على التوازن والتنسيق
- تحسين جودة الحياة والراحة
- تقليل الحاجة إلى الأدوية
- الوقاية من اضطرابات وضعية الجسم وتصحيحها
- تسريع عودة المريض إلى حياته اليومية بعد الإصابات الرياضية وغيرها من الإصابات.
ما هي طرق العلاج الطبيعي؟
يستخدم في العلاج الطبيعي مجموعة متنوعة من أساليب العلاج، تبعًا لاحتياجات المريض وتشخيصه. تهدف هذه الأساليب إلى تخفيف الألم، وتعزيز قوة العضلات، وزيادة الحركة، واستعادة الوظائف، وتحسين جودة الحياة.
فيما يلي شرح تفصيلي لأهم طرق العلاج الطبيعي:
-
العلاج بالتمارين:
يُعد هذا أحد أهم أركان العلاج الطبيعي، ويهدف إلى زيادة قوة العضلات ومرونتها، وتحسين التوازن والتنسيق، واستعادة الوظائف الحركية.
أنواع التمارين المستخدمة:
تمارين الإطالة:
لإرخاء العضلات وتقليل تصلبها.
تمارين تقوية العضلات:
لتعزيز قوة العضلات.
تمارين التوازن والتنسيق:
تمارين الوظائف الحركية:
لتسهيل الأنشطة اليومية (مثل المشي والصعود على الدرج).
تمارين إعادة التأهيل العصبي:
لبعض الحالات المرضية مثل السكتة الدماغية ومرض باركنسون وغيرها.
تُوضع خطط علاجية مخصصة لكل مجموعة من المرضى، تتضمن هذه الأنواع من التمارين.
العلاج اليدوي:
هي مجموعة من التقنيات المتخصصة التي يقوم بها أخصائي العلاج الطبيعي مباشرةً على العضلات والمفاصل والأعصاب.
وتشمل أهم تقنيات العلاج اليدوي:
- التدليك (للاسترخاء وتحسين الدورة الدموية)
- الحركة السلبية (حركات خفيفة ومتكررة لزيادة نطاق حركة المفصل)
- تعديل المفاصل (حركات مفاجئة وسريعة للمفاصل – يقوم بها أخصائيون مؤهلون فقط)
- إرخاء الأنسجة الرخوة (إرخاء تشنجات العضلات والأنسجة الضامة).
العلاج الكهربائي
هي أساليب علاجية تستخدم التيارات الكهربائية. تستخدم عادةً لتخفيف الألم، وتحفيز العضلات، ودعم عملية الشفاء.
أنواع العلاج الكهربائي الشائعة:
التحفيز الكهربائي العصبي عبر الجلد (TENS):
يوفر تخفيفًا للألم.
التحفيز الكهربائي للعضلات (EMS):
يحفز العضلات الضعيفة.
العلاج بالموجات فوق الصوتية:
ينتج حرارة عميقة في الأنسجة باستخدام موجات صوتية عالية التردد.
التيار التداخلية (IF):
يستخدم لتخفيف آلام الأنسجة العميقة.
العلاج بالحرارة الموجية القصيرة:
يساعد على استرخاء العضلات وتعزيز الدورة الدموية.
يجب استخدامه بحذر في حالات مرضى منظمات ضربات القلب، والحوامل، وبعض مرضى السرطان.
- العلاج الحراري (استخدامات الحرارة):
تزيد الحرارة من تدفق الدم، وتساعد على استرخاء العضلات، وتخفيف الألم.
أنواع العلاج الحراري:
الكمادات الساخنة:
تستخدم أنواع مختلفة من الكمادات الساخنة بالأشعة تحت الحمراء على نطاق واسع في العلاج الطبيعي. في الماضي، كانت تستخدم كمادات مطاطية ساخنة (ثرموفور) للعلاج. أما الآن، فتستخدم أكياس بلاستيكية أو من قماش مقاوم للماء مملوءة بجيل السيليكات. يحافظ هذا المركب الكيميائي على الحرارة لفترات أطول. هذه الكمادات، مثل مصابيح الأشعة تحت الحمراء، تؤثر على الأنسجة السطحية. تساعد في تخفيف الألم، واستخاء العضلات، وتوفر راحة كبيرة للمريض. وتكون النتائج أفضل عند استخدامها قبل بعض إجراءات العلاج الطبيعي (شد العضلات، التمارين، التدليك، إلخ).
مجالات الاستخدام:
هذا الإجراء مشابه للأشعة تحت الحمراء، ويشمل نفس الاستخدامات والقيود.
طريقة التطبيق:
مدة التطبيق من 10 إلى 30 دقيقة. يمكن أن تصل عدد الجلسات إلى 15-20 جلسة. يُغطى مكان وضع الكمادة بمنشفة لضمان استمرار الحرارة. يجب تجنب الحرارة الشديدة لتجنب الحروق.
حمام البرافين (خاصة لأمراض اليد والمعصم):
لا تستطيع المياه الساخنة الحفاظ على درجة حرارتها لفترة طويلة. لذلك، يستخدم البرافين في العلاج، لأنه يحافظ على الحرارة لفترات أطول. ويستخدم هذا أو مواد مماثلة في العلاج منذ قرون. أحيانًا، تُضاف مواد أخرى لتحسين فعالية العلاج. العلاج بالطين الصناعي والطبيعي لهما نفس التأثير.
آلية العمل:
لا يختلف التأثير العلاجي للتدفئة بالبارافين عن غيره من أساليب العلاج الحراري. فهو يعمل على تحسين الدورة الدموية على مستوى الخلايا، مما يساهم في تجديد الأنسجة.
طريقة التطبيق:
يتضمن هذا العلاج غمر الأجزاء المراد علاجها، كالأيدي أو القدمين، في وعاء يحتوي على مادة تذوب بالحرارة. ويُستخدم قفاز خاص للحفاظ على درجة الحرارة.
الأمراض التي يُستخدم لها:
يُستخدم علاج البرافين بشكل شائع في علاج التهاب المفاصل (هشاشة العظام) في أصابع اليدين. كما يُستخدم بنجاح في علاج آلام المفاصل والعضلات والأنسجة الضامة غير الالتهابية في الأيدي والقدمين. أما تطبيق البرافين كمرهم، فيُفضل استخدامه في المناطق الأكبر أو لإعداد المريض لجلسات العلاج الطبيعي اللاحقة.
الحالات التي يُحذر من استخدامها:
يُحذر من استخدام البرافين خلال المراحل الحادة من التهاب المفاصل. كما يُحذر من استخدامه على الجروح المفتوحة أو الأورام أو في حالات معينة من أمراض الأوعية الدموية.
الأشعة تحت الحمراء:
آلية العمل: ينبغي العلم أن تأثير الأشعة تحت الحمراء على الجسم لا يقتصر على الحرارة فقط، بل له تأثير بيولوجي أيضاً، منها: توسيع الأوعية الدموية في المنطقة المعالجة، وتحفيز النهايات العصبية المحيطة، وإخراج السموم المتراكمة عبر العرق والكلى، وتعزيز قدرة الأنسجة على إصلاح نفسها.
طرق العلاج المستخدمة:
يمكن استخدام الأشعة تحت الحمراء على المناطق المحيطة بالمفاصل، باستثناء الحالات الأولية الشديدة من التهاب المفاصل غير الروماتيزي. ويُحقق هذا النوع من العلاج نتائج فعالة في تخفيف تقلصات العضلات المؤلمة بعد الإصابات مثل السقوط أو الصدمات أو الحوادث، وفي المراحل الحادة من التهاب المفاصل. نستخدم الأشعة تحت الحمراء لعلاج حالات مختلفة في العمود الفقري، وخاصة لبروز الأقراص الفقارية، سواءً وحدها أو مع علاجات أخرى، وغالبًا قبلها. كما نستخدمها قبل إجراءات أخرى مثل التدليك أو شد العضلات أو العلاج اليدوي، لتخفيف تشنج العضلات والمفاصل.
موانع الاستخدام:
لا يُستخدم هذا العلاج على الجروح المفتوحة أو المصابة، أو على المرضى الذين لديهم حساسية من الحرارة، أو المصابين بارتفاع شديد في ضغط الدم أو أمراض القلب، أو في المناطق المصابة بالسرطان، أو على المرضى الذين يعانون من ضعف في الإحساس أو اضطرابات في الدورة الدموية.
طريقة التطبيق:
يجب أن يكون جهاز الأشعة تحت الحمراء على بعد 30-40 سم من الجسم أثناء العلاج. إذا شعر المريض بعدم راحة أو تعرقًا مفرطًا، فيجب إيقاف العلاج. عادةً ما يشعر المريض بحرارة لطيفة ومريحة أثناء العلاج. مدة الجلسة 15-25 دقيقة. بعد العلاج، يجب تغطية المنطقة لحمايتها. يمكن إجراء 15-20 جلسة.
-
العلاج بالتبريد:
يستخدم البرد لتخفيف الألم والالتهاب.
طرق العلاج بالتبريد:
متى يُستخدم؟
- الإصابات الحادة (التواءات، تمزقات)
- تمزقات العضلات وإصابات رياضية
- تورم بعد استئصال الأسنان
- حالات التهابية مثل التهاب الأوتار والتهاب كيس المفصل
- الإسعافات الأولية للحروق
كيف يُطبق؟
- ضع كمادة ثلج أو جل بارد مغلفة بمنشفة، مع تجنب لمس الجلد مباشرة.
- اتركها 15-20 دقيقة، ثم استراحة لمدة 1-2 ساعة.
- إذا ظهر تغير في لون الجلد أو خدر أو حرقان، توقف عن العلاج.
-
العلاج المائي:
هذه طريقة علاجية تستفيد من خصائص الماء، كقدرته على تحمل وزن الجسم ومقاومته للحركة.
متى يُستخدم هذا العلاج؟
-
اضطرابات العظام والعضلات:
التهاب المفاصل:
يساعد الماء الدافئ على استرخاء المفاصل وتخفيف تقلصات العضلات.
ألم الظهر والرقبة:
يساعد العلاج المائي على تخفيف الألم من خلال تخفيف الضغط على المنطقة المصابة.
تمزق العضلات، والالتواء، والتهاب الأوتار:
يعجل العلاج المائي من عملية الشفاء من خلال دعم المنطقة المصابة.
-
إعادة التأهيل الطبي:
التعافي بعد العمليات الجراحية:
يساعد العلاج المائي على زيادة مرونة العضلات والمفاصل، خاصة بعد جراحة المفاصل والعظام.
إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية والشلل:
بما أن الماء يحمل جزءًا كبيرًا من وزن الجسم، فإنه يزيد من القدرة على الحركة ويعيد قوة العضلات.
-
الأمراض العصبية:
مرض التصلب المتعدد:
يساعد العلاج المائي على تخفيف تقلصات العضلات وزيادة القدرة على الحركة.
مرض باركنسون:
يحسن العلاج المائي التوازن والتنسيق الحركي.
-
مشاكل الجهاز التنفسي:
أمراض مثل الربو والتهاب الشعب الهوائية:
يساعد العلاج بالبخار الدافئ والخواص المريحة للمياه على استرخاء الجهاز التنفسي.
المشاكل النفسية والعقلية:
القلق والتوتر:
يساعد الماء الدافئ بخصائصه المريحة على تخفيف التوتر ويُحسّن الحالة النفسية.
مشاكل النوم:
يساعد العلاج المائي على استرخاء الجسم ويُحسّن جودة النوم.
كيف يُطبّق العلاج المائي؟
يمكن تطبيق العلاج المائي بعدة طرق:
حوض الاسترخاء (جاكوزي):
يستخدم هذا العلاج درجة حرارة الماء وحركته لتوفير الاسترخاء. يجب أن تكون درجة حرارة الماء قريبة من درجة حرارة الجسم (عادةً بين 37 و 39 درجة مئوية)، مما يُرخّي العضلات ويُحسّن الدورة الدموية ويخفف الألم.
الضغط المائي (الماساج المائي):
يُستخدم ضغط الماء لتدليك أجزاء مختلفة من الجسم، مما يُرخّي العضلات ويُحسّن الدورة الدموية ويخفف الألم.
المشي في الماء أو تمارين الماء:
تقلل تمارين الماء من الضغط على المفاصل، وتحسّن التوازن، وتعزز قوة العضلات. تُستخدم هذه التمارين على نطاق واسع في إعادة التأهيل الرياضي.
العلاج المائي بالضغط المتقطع:
يُستخدم الماء البارد والدافئ بالتناوب (الضغط الهيدروستاتيكي) في هذا النوع من العلاج، مما يُحسّن الدورة الدموية ويساعد في الشفاء.
العلاج في المسبح:
يُفضّل هذا النوع من العلاج بشكل خاص للمرضى الذين يخضعون لإعادة التأهيل. تساعد قوة دفع الماء المرضى على تحريك المفاصل والعضلات بسهولة أكبر.
-
شد العمود الفقري (شد العضلات):
شد العمود الفقري هو تقنية تستخدم لتمديد العضلات والمفاصل والأعصاب والعمود الفقري. يُستخدم هذا الأسلوب لتطبيق قوة شد لخلق توتر في مناطق معينة من الجسم، ويُستخدم عادةً لعلاج الألم والالتهابات واضطرابات العضلات والمفاصل. يجب التخطيط لهذا العلاج بدقة وتطبيقه في الظروف المناسبة لتحقيق الفائدة العلاجية.
متى يُستخدم؟
شد العمود الفقري طريقة علاج فعالة، خاصةً لحالات العمود الفقري والمفاصل.
إليكم بعض الحالات الصحية الشائعة التي يُستخدم فيها شد العمود الفقري:
انزلاق القرص الفقري:
قد يُسبب انزلاق القرص الفقري الألم نتيجة الضغط على الأعصاب. يُساعد شد العمود الفقري على تقليل انزلاق القرص، وتخفيف الضغط على الأعصاب، وبالتالي تخفيف الألم.
ألم العمود الفقري ومشاكله:
يُساعد شد العمود الفقري في تخفيف الألم، خاصةً لأصحاب آلام الظهر والرقبة المزمنة. فهو يُقلل الضغط على جذور الأعصاب ويخفف التوتر على العمود الفقري.
مشاكل المفاصل:
لإدارة مشاكل المفاصل، مثل آلام الركبة والكتف والورك، يمكن أن يساعد سحب العمود الفقري في تخفيف الضغط على المفصل. كما أنه يخفف الألم المرتبط بأمراض مثل التهاب المفاصل والتهاب المفاصل الروماتويدي.
تقلصات العضلات:
يمكن استخدام تقنية سحب العمود الفقري لتخفيف التشنجات وآلام العضلات. فهو يساعد على استرخاء العضلات وتقليل التشنجات.
ضغط الأعصاب (إلتهاب جذور الأعصاب):
قد يؤدي الضغط على العمود الفقري إلى تلف الأعصاب، مما يسبب التهاب جذور الأعصاب. يمكن أن يساعد سحب العمود الفقري في تخفيف الضغط على الأعصاب وتخفيف الألم الناتج عنه.
الانحناء الجانبي للعمود الفقري (السقوط الفقري):
يمكن أن يساعد سحب العمود الفقري في تصحيح انحناء العمود الفقري، ولكنه يُستخدم عادةً مع العمليات الجراحية أو طرق العلاج الأخرى.
انزلاق الفقرات:
قد يؤدي انزلاق الفقرات إلى ضغط الأعصاب وإحداث ألم شديد. يمكن أن يساعد سحب العمود الفقري في إعادة الفقرات إلى مكانها الطبيعي وتخفيف الضغط على الأعصاب.
العلاج الطبيعي:
يُستخدم سحب العمود الفقري في العلاج الطبيعي لعلاج إصابات العظام والعضلات. كما أنه يساعد في عملية التعافي بعد الإصابات والتمزقات.
كيف يتم تطبيق تقنية سحب العمود الفقري؟
يمكن تطبيق هذه التقنية يدوياً أو باستخدام أجهزة خاصة، وتختلف الطرق المستخدمة باختلاف مناطق الجسم.
إليكم بعض المعلومات العامة حول كيفية تطبيق هذه التقنية:
-
سحب العمود الفقري باستخدام الأجهزة:
يتم تطبيق هذه التقنية باستخدام أجهزة خاصة. توفر هذه الأجهزة قوة سحب محددة.
سحب العمود الفقري العنقي:
هذه التقنية موجهة لمنطقة الرقبة. تُستخدم عادةً لعلاج آلام الرقبة، والتهاب الأعصاب، وغيرها من المشاكل. يقوم الجهاز بسحب الرقبة برفق عبر حزام مثبت على الرأس.
طريقة التطبيق:
يُوضع المريض في وضعية الاستلقاء، ويُوضع جهاز خاص (عادةً عبارة عن حزام للرأس) على الرأس. يقوم هذا الجهاز بتطبيق قوة شد محددة على الرأس. يحدد الطبيب مدة تطبيق هذه القوة وقوتها.
شد العمود الفقري القطني:
هو نوع من أنواع شد العمود الفقري يُطبق على المنطقة القطنية. يُستخدم بشكل خاص لعلاج إزلاق الأقراص القطنية ومشاكل العمود الفقري. يُطبق الشد باستخدام حزام أو جهاز داعم يُوضع على أسفل الظهر.
طريقة التطبيق:
يُوضع المريض في وضعية الاستلقاء، ويُوضع جهاز ميكانيكي على المنطقة القطنية. توضع هذه الأجهزة عادةً على سرير أو على طاولة خاصة لشد العمود الفقري.
-
الشد اليدوي:
الشد اليدوي هو تقنية يُطبقها المعالج أو الطبيب مباشرةً. يقوم المعالج بتطبيق الشد عن طريق تثبيت رأس المريض أو عنقه أو أسفل ظهره.
شد الرقبة والعمود الفقري القطني:
يقوم المعالج بتطبيق الشد برفق شديد على عنق المريض أو أسفل ظهره. يوفر هذا الأسلوب علاجًا أكثر دقة وسيطرة، ولكنه يُستخدم عادةً لفترات قصيرة.
-
الشد الجاف والشد المائي:
الشد الجاف:
هو نوع من أنواع الشد الميكانيكي يُطبق في بيئة جافة، دون استخدام الماء أو الرطوبة. وهو الأكثر شيوعًا، ويُستخدم عادةً بالأجهزة.
الشد المائي:
هو نوع من أنواع الشد يُطبق تحت الماء. يُساعد الماء في زيادة فعالية الشد عن طريق تخفيف الضغط على الجسم. تُستخدم تمارين الماء أو الشد في المسبح بشكل أساسي لتخفيف الألم وإرخاء العضلات.
-
شد مستمر ومتقطع
الشد المستمر:
في هذه الطريقة، يتم تطبيق قوة محددة باستمرار لمدة زمنية معينة. وعادةً ما يتم استخدام قوة خفيفة، وهو الأفضل لتخفيف الألم.
الشد المتقطع:
يتضمن هذا النوع من الشد تطبيق قوة الشد لمدة محددة تليها فترة راحة. يمكن أن تكون هذه الطريقة أكثر فعالية في حالات الألم الشديد أو مشاكل الأقراص الفقارية.
-
شريط كينيزيو (تقنيات التضميد)
يُستخدم شريط كينيزيو في علاج حالات العضلات والمفاصل، وهو عبارة عن شريط لاصق ذو نمط موجي مميز.
ما هي الحالات التي يُستخدم فيها شريط كينيزيو؟
يمكن استخدام شريط كينيزيو كعلاج مستقل أو كعلاج مساعد.
يمكن استخدام تقنية التضميد لعلاج حالات العضلات والمفاصل والأعصاب.
يمكن استخدام التضميد في الحالات التالية:
- مشاكل آلية تسبب ألمًا في الرقبة والظهر والعمود الفقري والمفاصل.
- آلام الأنسجة الرخوة والعضلات.
- تقلصات العضلات.
- تمزقات الأربطة.
- اضطرابات وضعية الجسم.
- الانحناءات في العمود الفقري.
- التهاب المفاصل بعد بعض العمليات الجراحية.
- ألم في كعب القدم.
- إصابات العضلات والأوتار والتهاب الأوتار.
- ضعف العضلات.
- ضغط الأعصاب وإصاباتها.
- الشلل.
- التورم اللمفاوي.
يُعد شريط كينيزيو وسيلة من وسائل العلاج الطبيعي. فهو يخفف الألم والتقلصات.
يُقلل شريط كينيزيو من التورم عن طريق شد الجلد، مما يحسن الدورة الدموية. وله تأثير مشابه لتأثير جهاز التحفيز الكهربائي في تخفيف الألم.
كيف يُستخدم شريط كينيزيو؟
يُوضع شريط كينيزيو على المنطقة المراد علاجها مع شد مناسب. يسمح الشريط بمد يصل إلى 60-70%. وفي بعض الحالات، قد لا يتطلب استخدام أي شد.
-
تقنيات إعادة التأهيل العصبي
تُستخدم تقنيات خاصة لإعادة تدريب الجهاز العصبي في أمراض مثل السكتة الدماغية ومرض باركنسون والصلب المتعدد.
طرق المستخدمة:
-
علاج بوباث
ما هي الحالات التي يُستخدم فيها؟
يُستخدم علاج بوباث لعلاج اضطرابات الحركة الناتجة عن تلف الجهاز العصبي المركزي. هذه الحالات تؤدي غالبًا إلى مشاكل في العضلات والتنسيق. إليكم بعض الحالات التي يُستخدم فيها العلاج بتقنية بوباث:
السكتة الدماغية:
بعد الإصابة بالسكتة الدماغية، قد يفقد الشخص قوة العضلات والتوازن والقدرة على تنسيق الحركات نتيجة انقطاع تدفق الدم إلى جزء من الدماغ. يُستخدم العلاج بتقنية بوباث لإعادة تنشيط العضلات في الجزء المصاب من الجسم واستعادة القدرة على الحركة.
الشلل الدماغي:
الشلل الدماغي هو حالة خلقية تؤدي إلى ضعف ووظائف حركية محدودة نتيجة تلف في الدماغ. يُستخدم العلاج بتقنية بوباث على نطاق واسع لدى الأطفال لدعم التطور الحركي وتحسين وضعية الجسم وقدرتهم على الحركة.
مرض باركنسون:
يتميز مرض باركنسون باضطرابات في الحركة، وتشنج في العضلات، ومشاكل في التوازن. يستخدم علاج بوباث لتنظيم قوة العضلات، وتحسين التوازن، واستعادة القدرة على الحركة لدى المصابين بهذا المرض.
التصلب المتعدد:
التصلب المتعدد هو مرض يؤثر على الجهاز العصبي المركزي، ويسبب ضعف العضلات، وفقدان التوازن، واضطرابات في التنسيق. يساعد علاج بوباث على إعادة تنشيط العضلات وتحسين الوظائف الحركية.
إصابات الدماغ الرضية:
في حالات فقدان القدرة على الحركة والتنسيق الناتجة عن إصابات الدماغ، يمكن لعلاج بوباث أن يساعد في استعادة وظائف المناطق المتضررة من الدماغ.
إصابات الحبل الشوكي:
يمكن استخدام علاج بوباث لتقليل فقدان الحركة وتحقيق الاستقلالية الوظيفية لدى المصابين بإصابات الحبل الشوكي.
أمراض عصبية أخرى:
يمكن استخدام علاج بوباث أيضًا لعلاج اضطرابات التحكم الحركي مثل عدم التوازن الحركي، والحالات العصبية المصحوبة بمشاكل في وضعية الجسم مثل آلام أسفل الظهر.
كيف يتم تطبيق علاج بوباث؟
يتطلب علاج بوباث برنامجًا علاجيًا مخصصًا لكل حالة. لذلك، يكون العلاج فرديًا، ويتم إجراؤه عادةً من قبل أخصائي العلاج الطبيعي أو أخصائي العلاج الوظيفي. يركز العلاج على استعادة أنماط الحركة الطبيعية، واستعادة الوظائف الحركية، والقدرة على الحركة بشكل صحيح.
إليكم بعض الأساليب الأساسية في تطبيق علاج بوباث:
التقييم الفردي:
يقوم الأخصائي أولاً بتقييم الوظائف الحركية، وقوة العضلات، ونطاق الحركة، ووضعية الجسم. هذا التقييم ضروري لتحديد خطة العلاج.
تحسين وضعية الجسم والتوازن:
يتمثل أحد أهم مكونات علاج بوباث في تحسين وضعية الجسم. يتم تعليم تقنيات وضعية الجسم الصحيحة، مع مراعاة وضعية الجسم ومشاكل التوازن لدى كل مريض.
من خلال تصحيح وضعية الجسم، يتم تعزيز قدرة الجسم على الحفاظ على التوازن. على سبيل المثال، يمكن للشخص المصاب بالشلل أن يتبنى وضعيات جسم صحيحة أثناء الجلوس أو الوقوف.
تشجيع الحركة:
يعمل علاج بوباث على تنشيط مجموعات العضلات في الجانب السليم من الجسم، مما يشجع على التنسيق مع الجانب الآخر. يساعد هذا في إعادة تنشيط العضلات.
يبدأ العلاج بالتمارين السلبية، ثم ينتقل إلى الحركات النشطة.
أنماط الحركة الوظيفية:
تستخدم أنماط الحركة الوظيفية أثناء العلاج. يؤكد علاج بوباث على ضرورة أن تتم الحركة باستخدام الجسم ككل، وليس مجموعة عضلية واحدة فقط. على سبيل المثال، عند رفع الذراع، تشارك عضلات الكتف والظهر والخصر والورك معًا. تتميز هذه أنماط الحركة عمومًا بطابعها القُطري، مما يجعل الحركة أكثر طبيعية وفعالية.
تنشيط العضلات والاستجابات العصبية:
يتم استخدام تقنيات يدوية وإشارات حسية لتحسين وظائف العضلات والاستجابات العصبية، مما يتيح للعضلات العمل بشكل أكثر كفاءة.
على سبيل المثال، يؤدي الانقباض والانبساط السلس للعضلات إلى تحسن في قوتها.
تعزيز مرونة الدماغ:
يعتمد علاج بوباث على قدرة الدماغ على التكيف والتغير. إذ يمكن للدماغ تعويض المناطق التالفة بأخرى سليمة. يدعم هذا العلاج إعادة تنظيم الدماغ وتكوين روابط جديدة بين الخلايا العصبية.
وتساهم كل حركة في إعادة تشكيل الدماغ وتعزيز الوصلات العصبية.
الأنشطة اليومية والتمارين:
يهدف علاج بوباث إلى تعزيز استقلالية المريض، ليس فقط خلال جلسات العلاج، بل في أنشطته اليومية أيضًا. لذلك، يُوصي المعالج بتمارين تساعد المريض على أداء حركات صحيحة أثناء الأنشطة اليومية كالأكل والارتداء والنظافة الشخصية.
الاندماج الحسي:
خلال العلاج، يتم توفير إشارات حسية لتحسين إدراك المريض لأحاسيس جسمه. من خلال الاستفادة الأمثل من المعلومات الحسية التي يتلقاها أثناء الحركة، يتعلم المريض أداء حركات أكثر دقة.
-
تقنية PNF (التنشيط العضلي العصبي الإحساسي)
ما هي الحالات التي تستخدم فيها هذه التقنية؟
تستخدم تقنية PNF في مجموعة واسعة من الحالات، فهي فعّالة في علاج العديد من المشاكل المتعلقة بالجهاز العضلي الهيكلي والجهاز العصبي. 1. الأمراض العصبية
تستخدم تقنية PNF لتحسين التحكم في الحركة وتنسيق العضلات، خاصة في الأمراض التي تصيب الجهاز العصبي، مثل:
- السكتة الدماغية
- شلل الأطفال
- التصلب المتعدد
- مرض باركنسون
- إصابات الدماغ الرضية
-
الإصابات العظمية والرياضية
- شد العضلات وإصابات الأربطة
- إعادة التأهيل للمفاصل الكبيرة (مثل الركبة والكتف والورك)
- تعزيز الأداء الرياضي بعد الإصابة
- استعادة قوة العضلات بعد العمليات الجراحية
-
مشاكل العضلات والمفاصل
- ضعف العضلات وعدم توازنها
- تقييد نطاق الحركة
- اضطرابات وضعية الجسم (مثل الانحناء الجانبي للعمود الفقري والانحناء الأمامي)
-
مشاكل التوازن والتنسيق
- حالات تزيد من خطر السقوط لدى كبار السن
- اضطرابات الجهاز الدهليزي (اضطرابات التوازن)
- تدريب المشي والتوازن في برامج إعادة التأهيل
كيف تُطبَّق تقنية PNF؟
تعتمد تقنية PNF على حركات وتقنيات محددة لتحفيز العضلات والمفاصل والأعصاب للعمل بشكل متكامل. عادةً ما يتم تطبيقها من قبل أخصائي علاج طبيعي في جلسات فردية.
مبادئ التطبيق الأساسية
- تستخدم أنماط حركة قطرية ومدورانية (حركة الجسم ليست خطية).
- يتم استخدام الانقباضات العضلية الطوعية وغير الطوعية معًا.
- يتم تنشيط العضلات من خلال تقنيات مثل المقاومة اليدوية والتمطيط والتكرار والتحفيز الحسي.
- يتم ضبط إيقاع الحركة وفقًا لقدرات كل مريض.
في أي حالات تُستخدم تمارين التوازن والخطوات؟
قد تحدث اضطرابات في التوازن والخطوات نتيجة العديد من الأمراض والحالات الصحية.
إليكم بعض الحالات الشائعة التي تُستخدم فيها هذه التمارين:
-
الأمراض العصبية
تتأثر القدرة على الحفاظ على التوازن والتنسيق والتحكم في عضلات الجسم في أمراض الجهاز العصبي، مثل:
- السكتة الدماغية
- شلل الأطفال (الشلل الدماغي)
- مرض باركنسون
- التصلب المتعدد
- إصابات الدماغ الرضية
- إصابات الحبل الشوكي
-
مشاكل العظام والمفاصل
تُعد تمارين الخطوات ضرورية بعد جراحات الفخذ والركبة والكاحل (خاصةً بعد تركيب الأطراف الصناعية).
كما تُستخدم في حالات الكسور والخلع، وخاصةً في الأطراف السفلية.
وتشمل أيضًا اضطرابات العضلات والهيكل العظمي (مثل ضعف العضلات وتصلب المفاصل).
-
الشيخوخة والحالات التي تزيد من خطر السقوط
مع التقدم في السن، ينخفض حجم العضلات وقدرة الجسم على الحفاظ على التوازن، مما يزيد من خطر السقوط.
وتشمل هذه الحالات اضطرابات الجهاز الدهليزي (مشاكل التوازن المرتبطة بالأذن الداخلية).
اضطرابات توصيل الأعصاب، مثل اعتلال الأعصاب الطرفي (فقدان الإحساس في اليدين والقدمين) واعتلال الأعصاب السكري.
-
بعد العمليات الجراحية والراحة الطويلة في السرير
تُستخدم هذه التمارين للتخفيف من ضعف العضلات وفقدان التوازن الناتج عن عدم الحركة.
ويجب على المرضى الذين يقضون فترة طويلة في السرير إعادة تدريب أنفسهم على الحفاظ على التوازن عند الوقوف.
كيف تُجرى تمارين التوازن والخطوات؟
يتم تحديد برنامج العلاج بناءً على عمر المريض وحالته الصحية وقدرته البدنية وأهدافه. وعادةً ما تُجرى هذه التمارين بشكل فردي تحت إشراف أخصائي علاج طبيعي.
-
مرحلة التقييم
قبل بدء العلاج، يتم إجراء التقييمات التالية:
- قوة العضلات ومرونتها
- تحليل وضعية الجسم
- ردود الفعل، والإحساس بالوضع (الإدراك الحركي)
- تحليل نمط المشي
- اختبارات التوازن (مثل مقياس بيرغ، واختبار التوازن الديناميكي، واختبار رومبيرغ، إلخ)
- الحاجة إلى أدوات مساعدة (مثل عربة المشي، العصا، الأجهزة القابلة للتعديل، إلخ)
-
تمارين التوازن
الهدف: تحسين قدرة الجسم على الحفاظ على التوازن.
طرق التنفيذ:
تمارين التوازن الثابتة:
الوقوف في وضع ثابت، والوقوف على قدم واحدة، والتوازن مع إغلاق العينين.
تمارين التوازن الديناميكية:
الدوران، والتغير في اتجاه المشي، والمشي فوق العقبات.
تمارين التوازن على أسطح مختلفة:
استخدام لوحة التوازن، والأسطح الناعمة، وكرات التوازن.
تمارين الجهاز الدهليزي:
تمارين التوازن مع حركات الرأس.
تمارين الإحساس الحركي:
أنشطة لتحسين حساسية العضلات والمفاصل.
تمارين التنسيق الحركي:
استخدام الأطراف العلوية والسفلية بشكل متزامن.
تمارين متعددة المهام:
تتضمن هذه التمارين مهامًا تتعلق بالتوازن والمهارات المعرفية (مثل المشي مع العد).
-
تطبيقات تدريب المشي:
الهدف:
تطوير مهارات المشي الآمنة والسلسة والفعالة.
خطوات التطبيق:
- تدريب المشي باستخدام قضبان التوازن (في المراحل الأولى).
- تمارين تصحيح وضعية الجسم (توازن الكتفين، التحكم في الجذع).
- المشي لمسافات قصيرة (خاصة في حالات عدم التوازن مثل خطر السقوط).
- تمارين الصعود والهبوط على درجات.
- المشي على المنحدرات وتغيير الاتجاه.
- المشي على أنواع مختلفة من الأسطح (سجاد، أرضية خشبية، عشب).
- استخدام أدوات مساعدة للمشي (عربة المشي، عصا، كرسي متحرك).
-
البرنامج المنزلي وتطبيقه في الحياة اليومية:
- يضع المعالج برنامج تمارين منزلية مخصصًا.
- يتم تدريب المريض على تمارين التوازن والمشي أثناء الأنشطة اليومية مثل استخدام الحمام، والاستحمام، والقيام بالأعمال المنزلية.
- عند الحاجة، يتم تعديل بيئة المنزل لمنع السقوط (تركيب مقابض، اختيار أحذية مناسبة، إلخ).
ما هي فوائد العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل؟
لا يقتصر دور العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل على علاج الأمراض فحسب، بل يساهم أيضًا في تحسين جودة حياة الفرد، وتعزيز قدرته على أداء أنشطته اليومية، والوقاية من المشاكل الصحية المستقبلية.
ومن فوائد العلاج الطبيعي:
زيادة القدرة على الحركة:
يحسن مرونة العضلات، ونطاق حركة المفاصل، والتناسق الحركي، مما يسهل الحركة ويجعلها أكثر راحة.
تخفيف الألم:
يساعد في إدارة الآلام المزمنة ويقلل الحاجة إلى الأدوية.
تعزيز قوة العضلات ومقاومتها:
يحسن وظائف العضلات بشكل عام، ويمنع ضعفها، مما يمكّن الأفراد من أداء أنشطتهم اليومية بشكل أفضل.
تصحيح تشوهات وضعية الجسم:
يدعم صحة العمود الفقري من خلال تصحيح عادات الوضعية والحركة الخاطئة التي يكتسبها الإنسان بشكل غير واعٍ في حياته اليومية.
تسهيل الأنشطة اليومية:
يدعم استقلالية الفرد في حياته اليومية من خلال تعزيز مهاراته الأساسية مثل المشي والجلوس والوقوف وتسلق الدرج.
تسريع عملية التعافي بعد العمليات الجراحية:
يعزز قوة العضلات بعد العمليات الجراحية، مما يسرع عملية التعافي ويقلل من المضاعفات.
الوقاية من إصابات الرياضة وعلاجها:
يساعد الرياضيين على الحفاظ على أدائهم، ويقدم برامج تمارين وقائية للوقاية من الإصابات.
تأخير تطور الأمراض المزمنة:
يساعد في تأخير تطور الأمراض المزمنة مثل التهاب المفاصل والسكري وارتفاع ضغط الدم، مما يمكّن الأفراد من عيش حياة صحية أفضل.
تعزيز الصحة النفسية:
يزيد النشاط البدني ويخفف الألم، مما يحسن المزاج ويساعد في إدارة اضطرابات نفسية مثل القلق والاكتئاب.
تعزيز جهاز المناعة:
يدعم النظام الدوري والتمتليبي، مما يحسن وظائف جهاز المناعة.
يُعدّ العلاج الطبيعي ضروريًا لكل من الأفراد المصابين بأمراض والأفراد الأصحاء. فممارسته بانتظام تزيد من قوة الجسم، وتمنع تقيّد الحركة المرتبط بالتقدم في السن، وتحسن جودة الحياة.
